卵巣過剰刺激症候群（OHSS）は.妊娠補助期間中の排卵誘発剤の使用によって引き起こされ.患者の感受性や内分泌状態.薬剤の種類や量.妊娠の有無などが関係します。 重症の場合.適切な治療が行われないと命にかかわることもあり.重篤な病状となります。
1.発生率
排卵促進治療を受けている患者さんにおけるOHSSの発症率は全体で約20％.中等症および重症例では約30％となっています。
2 %. OHSSの発生率は.妊娠周期では非妊娠周期に比べ4倍高い。 ゴナドトロピン反応に敏感で.エストロゲン値が高く.採卵数が多い患者さんはOHSSのリスクが高く.若年者やPCOSの患者さんは排卵に伴うOHSSを起こしやすいとされています。
2.分類
OHSSのグレーディング
OHSSのグレーディング
マイルド
I
腹部の膨満感や不快感
II
グレード1の症状＋吐き気・嘔吐・下痢
卵巣肥大の程度は様々で.直径5～12cm。
中程度
さんじゅうろく
軽度のOHSSの症状増加＋。
腹水の超音波検査による証拠
シビア
点滴
中等度OHSSの特徴＋。
腹水または胸水の臨床的証拠と呼吸困難
V
ヘマトクリット値＞45％（ベースラインから30％以上の増加）
WBC >15,000/mL
乏尿.血中クレアチニン1.0〜1.5mg/dl
クレアチニンクリアランス≧50mL/min
肝機能異常.全身浮腫
重篤な疾患
六価
緊張性腹水 +/0 胸水
ヘマトクリット値55％以上
WBC>25000.クレアチニン>1.6mg/dl
クレアチニンクリアランス＞50mL/min
腎不全
血栓塞栓症
急性呼吸窮迫症候群（ARDS）