卵巣機能が良好であることは.成功率を左右する重要な要素です。 これは.医師による排卵促進で卵巣機能が良好になれば.卵子の数が増え.体外受精でより多くの胚ができる可能性が高くなるからです。 そして一般的に.卵巣機能が良好な患者さんは.卵子や胚の質も比較的良好です。 しかし.これはすべての患者さんに当てはまるのでしょうか？ 臨床の現場では.原発性不妊症（今まで妊娠したことがない）の患者さんが.卵巣機能が良好で.10個以上.あるいは20個以上の卵子を採取して.満足して帰っていく姿をよく目にします。 しかし.胚の情報を受け取ると.非常に質の悪い胚が1～2個しかなかったり.全くなかったりすることがあるそうです。 これは.患者さんにとって非常に受け入れがたいことであり.不満なことです。 このような状況になった原因は何でしょうか。 原因不明の原発性不妊症の患者さん.特に不妊期間が長い場合は.必ず不妊の原因となる何らかの難治性の問題が潜んでおり.それが発見されていないだけなのです。 例えば.男性のパートナーが非常に質が悪く.DNAの断片化が多く.その結果.受精率が低下したり.胚の質が低下したりする場合です。 もう一つの例は卵の発育異常で.私たちの胚培養士が患者さんの卵を顕微鏡で見て.卵の形態異常や奇形を見つけ.卵の胚発生能力が極めて低いことを発見します。臨床的に価値のある研究が.2015年4月に自然科学と医学の世界的学術誌「サイエンス」に発表されました。 McCoy博士は.体外受精に何度も失敗する女性患者の一部に.遺伝子変異（ゲノム第4染色体上の一塩基変異（SNP rs2305957））が存在することを発見したのだ。 この突然変異は.有糸分裂の障害.すなわち胚の染色体異常を引き起こす可能性がある。 さらに興味深いことに.マッコイ博士がこの失敗を繰り返した女性グループの5日目胚（胚盤胞）と3日目胚の染色体分析を行ったところ.3日目胚の染色体異常率が非常に高く.5日目胚は非常に少なかったそうです。 しかし.5日目胚の染色体異常の発生率は有意に低かった。 また.この研究は.胚盤胞培養による良質な胚のスクリーニングという.不成功を繰り返す患者さんへの有効な対処法を私たち臨床医に提示しています。 成功率を上げるために必要なことは？ 1. 健康的なライフスタイルを維持し.太りすぎや痩せすぎではなく.パートナーともに最高の体調を保つこと 2. 食事に気をつけ.抗酸化食品をたくさん食べること 予約時にメニューをお渡しします 3. 抗酸化ビタミンや他の補完薬を医師の処方に従って服用すること 4. 質の高い胚を選別し.染色体異常胚の移植数を減らすために.胚盤胞培養をお勧めします。 すべての患者さんが夢を叶え.良い妊娠生活を送れるように願っています。