1.治療原理
エネルギー摂取量と体内消費量の負のバランスを維持する。タンパク質と他の栄養素の必要量を確保する。食事をコントロールしながら.同時に活動量を増やす。食事をコントロールしながら.活動を適切に増加させ.耐糖能の向上.インスリン分泌の減少.体脂肪の分解促進.体タンパク質の損失低減と合成の増加.体の正常な窒素バランスの維持に役立ちます。必要に応じて.経腸栄養関連製品と組み合わせて.栄養の代謝を調整することができます。肥満治療は十分な時間をかけて.しつこく元の生活.食習慣.エネルギー摂取量とエネルギー消費量の長期的な制御を変更する必要があります。
2.治療方法
(1)総エネルギーを制限する。
エネルギー制限は徐々に減少させる必要があり.以下の最も低い安全なレベルへの急激な減少を避けるため.適切であるべきです。適切な身体活動によって補完され.エネルギー消費量を増加させる。軽度の肥満の成人は.これは時間の長い期間のための最小の安全なレベルに固執することが可能です。
(2）蛋白質の適度な量。
肥満は.あまりにも多くのエネルギーを消費する必要があります.あまりにも多くのエネルギーは.エネルギー材料の種類に関係なく.肥満を引き起こす可能性があります.食品タンパク質は確かに例外ではありません。同時に.厳密に食事のエネルギー供給を制限する.タンパク質の栄養過多も肝臓や腎臓の機能の損傷につながるので.低エネルギー食蛋白質の供給が高すぎてはならない.上記の低エネルギー食中程度の肥満を採用するには.タンパク質のエネルギーを提供するために20％を占めて〜総エネルギーの30％が適切であり.牛乳.魚.鶏.卵白.赤身肉など.高い生物価蛋白質の使用などです。
(3)脂肪を制限する。
脂肪の過剰摂取はケトーシスを引き起こします。食事エネルギー供給を制限する場合.食事脂肪の供給を制限する必要があり.特に動物性脂肪を制限する必要があります。肥満の場合.皮下組織や内臓の脂肪沈着が多く.しばしば脂肪肝.高脂血症.冠状動脈性心臓病などの合併症を引き起こしやすいからです。また.食事脂肪が多いと.食欲が減退しやすく.脂っこい食事になりがちです。低エネルギーで強い飢餓抵抗力を持つ食事にするために.肥満者の食事脂肪摂取量は全エネルギーの25%~30%に制御する必要があります。植物油を使った料理は.ベジタリアンオイルを含む高い不飽和脂肪酸を選択する必要があり.血中コレステロールを減らし.大豆油.トウモロコシ.ゴマ油.ピーナッツ油.米ぬか油.植物油など.動脈硬化を防ぐのに資するもので.ラード.牛脂.脂肪肉などの動物性脂肪を避けることである。
(4)糖質を制限する
砂糖の満腹感は低く.食欲を増進させます。中等度以上の肥満の人は過食症になることがあります。低エネルギー食の糖質比率でも.正常な必要量以上の糖質が供給されるため.患者さんには受け入れられにくい。また.ケトーシスや負の窒素バランスを防ぐために.糖質供給は総エネルギーの40%~55%でコントロールする必要があります。糖は体内で脂肪に変化し.特に肥満の人が単純糖を摂取すると脂肪の形で沈着しやすいので.ショ糖.麦芽糖.果糖.保存食.デザートなどの単純糖を含む食品はできるだけ食べないようにするか.食べないようにします。
食物繊維は無制限であることができ.ダイエットは.小麦ふすま.ナトリウムフコイダン.ペクチン.小麦ふすま.ビートのパン粉などで作られたふすまパンなどの食物繊維を増やすことが適切です血中脂質を減らすと砂糖の吸収を減らす.便を促進し.ナトリウムと水の保持を減らす.体重減少の役割を果たすことができます。一人当たりの食物繊維の毎日の供給は.12グラム未満ではありません適切です。
(5)塩分とプリン体を制限する。
塩分は喉の渇きや食欲を刺激し.体重を増加させる可能性があります。食事量を増やすことは肥満の治療には不利です。食塩は3~6g/dが適当です。プリン体は食欲を増進させ.肝臓や腎臓の代謝の負担を増やすので.動物のレバー.心臓.腎臓などプリン体を多く含む動物の内臓を制限する必要があります。
(6)調理方法と食事
蒸す.煮る.焼く.買い上げるなどの調理法は.揚げ物.炒め物を避けるため.揚げ物はより多くの脂肪を含み.食欲を刺激し.治療に資するものではありません。食事の数は人によって異なり.通常は1日3〜5食である必要があります。
(7) アルコールは控える。
純粋なエタノール1mlあたり約29.3kj（7kcal）の熱を発生させることができるからです。以下は.一般的なアルコール100mlのエタノール含有量です。北京餃子65％.米酒18％.生ビール3.1〜3.5％.赤ワイン14.4％.白ワイン12％.サイダー15％.ブランデー40％；ビールは最も少ないエタノール量ですが.もっと飲んでも.発熱量は多く.厳しくコントロールしなければなりません。
(8) 運動量を増やす
適度な食事は減量にはかなり重要ですが.より大きな効果を得るためには運動と組み合わせる必要があります。
(9)ビタミン.ミネラルを十分に摂る。
ビタミンが豊富で.低エネルギー.満腹感のある野菜を多く食べる。食べ物は多様化し.部分食は避ける。