マラリアの自然媒介蚊はアノフェレス蚊で.感染力のあるメスに刺されると感染する。 また.マラリア原虫の血液を輸入したり.原虫の血液で汚染された注射器を使用することで.マラリアに感染することがあります。 まれに胎盤を通して胎児に感染することがあります。 マラリアは.マラリア原虫によって引き起こされる寄生虫症で.ビバックス原虫.トリソミー21原虫.ファルシパルム原虫.オバール原虫などがあります。 この病気は.周期的に起こる全身の悪寒.発熱.発汗を特徴とし.長期化すると貧血や脾臓の腫大を引き起こすことがあります。 発症は夏から秋にかけて多くなります。 熱帯・亜熱帯地域では一年を通して発生し.風土病になりやすい。 特にアフリカで最も多く見られる。 典型的なマラリア発作は周期的で.発熱と悪寒の断続的なエピソードを伴います。 通常.寒気.震え.顔面蒼白.唇の青色で始まり.寒気は10分〜2時間程度続き.その後.体温が急激に上昇し40℃以上になることも多く.顔の紅潮.皮膚の乾燥や熱感.イライラ感などが起こります。 しばらくすると.上記の定期的な悪寒と高熱の断続的なエピソードが再び繰り返されるようになります。 数種類あるマラリアの中でも.P. falciparumは最も重症で.発症の緊急度や臨床症状も様々である。 1.初発は間欠的あるいは不規則であることが多いが.その後20時間以上高熱が続く.あるいは1回の終了直後に次の発熱があり.完全に熱が下がらない.3.熱が下がらず発汗が目立たないあるいは起こらない.4.脾臓が大きく貧血がひどい.5.危険な発作に至ることがある.6.前駆期に血液中に原虫が検出される.再発はない.などである。 最も多いのは脳マラリアで.88.3〜100％がファルシパルム・マラリアによって引き起こされます。 その特徴は.1.一般的な発熱発作の2～5日後に出現することが多く.突然の失神を起こす例も少なくない.2.発熱発作の3日後に出現することが多い.3.発熱発作の4日後に出現することが多い.などである。 昏睡時に肝臓と脾臓が肥大し.貧血.黄疸.皮膚出血が見られる。神経学的検査.髄膜刺激徴候陽性.病的反射が見られる。7.臨床検査：血液塗抹で原虫が見つかることがあります。 腰椎穿刺脳脊髄液圧は上昇し.細胞数はリンパ球を中心に50cells/um以下が多く.生化学検査は正常である。 マラリアの初期症状は.断続的な発熱.悪寒.頭痛など風邪の症状と似ており.肺水腫.肝臓や腎臓の貧血.さらには昏睡などの合併症を引き起こすことがあります。 後期には.未治療の場合.脳マラリア.黒熱尿などの重篤な合併症を引き起こし.死亡することもあります。また.ファルシパラム熱マラリアは.腎臓.肝臓.脳血に広がる可能性があり.重篤な合併症を引き起こします。 マラリアを制御し.予防するためには.予防の健康政策を真剣に実行する必要があります。 現病人には適切な治療を行い.できるだけ早く病気をコントロールし根絶すること.保菌者には回復治療または再発防止治療を行うことです。 蚊の季節には蚊帳を正しく使用し.屋外での勤務時には蚊取り線香や防蚊具を使用することが必要です。 蚊の対策に加え.最も重要なのは.水の滞留や蚊の繁殖場所をなくすことです。