子どもは視覚の発達に敏感な時期であり.この時期に目の病気にかかると.生涯にわたって視覚障害に悩まされるなど.深刻な影響を及ぼす可能性があります。 現在.あらゆる原因による子どもの弱視の有病率は1～3％程度であり.これらの眼科疾患のかなりの割合が早期に治療することで視力を回復することが可能である。 そのため.小児期に目の病気に注意を払い.早期発見・早期治療を行うことで.視覚障害の発生を効果的に回避することができるのです。 弱視とは.眼に明らかな器質的病変がなく.機能的要因による視覚障害で.最高矯正視力がその年齢層の正常視力より低いものです。 弱視は.この時期の目の異常により.目の中で最も感度の高い黄斑部が十分な視覚刺激を受けられなくなることで起こります。 弱視は幼少期に発症し.学習や生活に重大な影響を与えるだけでなく.子供の安全を脅かすこともあります。 弱視の原因としては.斜視.中～高度遠視.先天性眼疾患などがあり.斜視性弱視が最も多くなっています。 弱視のお子様で視力異常がある場合.物が近くに見える.テレビを見て目を細める.斜視.眼振などの傾向があります。重度の両側視力異常の場合.目標物を見ない.人や物の動きに反応して目を回さないという「盲点」現象が現れることがあります。 親が上記のようなことに気づいたら.視覚の異常を強く疑い.早期に病院で検査を受けることです。 単眼弱視の子どもでは.外眼部に明らかな異常がない場合.親が発見することは容易ではありません。 弱視は8歳まで.つまり視覚機能の発達が完了する前に治療する必要があり.治療を開始する年齢が若いほど良い結果が得られると言われています。 弱視の治療法としては.マスキング療法.後方視療法.視覚刺激療法.赤色光反射フィルム療法.抑制療法などがあり.治療法としては弱視治療器.コンピュータソフト（CD-ROM.インターネット）などがあるが.最も簡単で効果的なのは従来のマスキング療法であろう。 弱視の目の視力向上には時間がかかるため.マスキングや視力トレーニングには.子供の忍耐力と粘り強さ.両親による忍耐強い監視.そして定期的な経過観察が必要となるのです。 斜視は小児に多い目の病気で.眼球運動が正常な普通斜視と眼球運動が障害された麻痺性斜視があり.有病率は約1.5％と言われています。 斜視の診断は難しくなく.親御さんも気づきやすいのですが.斜視の管理についてほとんど知らない親御さんが多く.「矯正手術を受けるにはまだ小さいから.大きくなるまで待った方がいい」「斜視はゆっくり良くなる」と.斜視の治療について誤解している方がまだいらっしゃいます。 斜視は弱視と合併することが多く.眼位が偏ると両眼視機能が低下するため.斜視を矯正する一方で弱視や両眼視機能の治療も怠ってはならない。 小児に最も多い斜視である内斜視は.中程度から強度の遠視が原因であれば矯正眼鏡で治療できますが.それ以外の斜視は原則として外科的に矯正する必要があります。 手術のタイミングは.まず重度の弱視を治療し.弱視の治療を基本にできるだけ早期に手術する。 成人してから手術すると.見た目は正常だが.二度と正常な両眼視が得られない.つまり立体視ができず.細かい作業ができなくなるからである。 そのため.斜視が見つかったら.親は病院に行って慎重に検査し.早期に治療することが必要です。 近視 小児および青年における近視の発症のピークは.8歳から16歳の間です。 近視の原因には遺伝的要因と環境的要因があり.遺伝的要因によるものは強度近視.環境的要因によるものは目の使いすぎや目の不衛生が原因の場合がほとんどであると言われています。 思春期の近視の増加には.目の使いすぎが重要な要因となっています。 勉強時間が長い.睡眠時間が長い（長2短1）.宿題が多い.試験が多い.部活の時間が少ない（長2短1）などが目の負担を増やしているのです。 テレビを見たり.ゲームをしたりすることは.目の負担を増やすことになります。 目に近づけすぎて読む.乱気流で読む.歩きながら読む.直射日光や薄暗いところで読む.ベッドで寝ながら読むなど.目の悪い習慣は近視の進行につながります。 近視の予防と管理は.主に視覚環境の改善.良い読み書きの習慣と姿勢の育成.目の使いすぎを避けるなど.予防に重点を置いています。 照明を適切にすること.目の運動をすること.体力をつけるために運動をすること.部分食を避けるために無理のない食生活をすること。 子供の近視の主な治療法はメガネですが.親は特定の機器や薬を信用してはいけません。 メガネはかければかけるほど深くなるので.かけないほうがいいという親御さんもいます。 (コンタクトレンズ）は近視の進行を遅らせることができるので.近視の進行が早いお子さんには検討することができます。 斜視.弱視.近視などの一般的な目の病気に加え.先天性白内障などの先天性の目の病気.特に先天性の目の病気の家族歴がある人は.保護者は見逃してはならない。 先天性白内障の子供では.瞳孔の部分が白く.先天性緑内障の子供では.瞳孔の部分が白く.先天性緑内障の子供では.瞳孔の部分が白く.先天性緑内障の子供では.瞳孔の部分が白く.先天性緑内障の子供では.瞳孔の部分が白く.先天性緑内障の子供では.瞳孔の部分が白くなっています。 小児期の眼疾患は.子どもの健やかな成長に重大な影響を及ぼすため.子どもの視覚の健康を心配する保護者は.視覚の異常の早期発見に真剣に取り組む必要があります。 家族に眼病の病歴がある場合は.1歳までに眼科医の診察を受けることが必要です。 子どもは幼くて自分の感覚を正確に表現できないし.目の病気には特有の症状がないものもあるので.親がよく観察し.3歳を過ぎて検査に協力できるようになったら.視力の良し悪しにかかわらず.病院の眼科で総合的に検査し.視力の異常を早期に発見して治療し.子どもの視力を正常に戻すことが必要です。