肛門疾患術後合併症と対策

  手術による損傷.壊死組織の吸収や毒素の刺激により.体温は37.5~37.8℃になります。また.術前の腸管洗浄が不完全で.外傷に腸の内容物が混入した場合も発熱の原因になります。肛門には局所細菌が多く.切開.穿刺などの皮膚バリアの損傷により組織に侵入し感染症を引き起こします。術後の外傷はほとんどが開放性なので.術後の外傷 前者は通常.未治療である。 最初の2つは.感染防止対策.創傷のドレナージ.ドレッシング交換で速やかに治療する必要があります。  病因:①薬物反応。 例えば.痔疾用散剤の塗布や痔疾用液剤の局所注射は.薬剤による温度上昇が起こりやすいのですが.通常は38℃前後です。  (2) 手術後の膿性分泌物の未洗浄による局所切開部や肛門周囲膿瘍の感染.毒素の血中への吸収による体温上昇。  (3) 他の合併症による体温上昇.特に高齢者は虚弱体質で呼吸器感染症や尿路感染症にかかりやすいので注意が必要。  治療:①薬に反応した発熱は通常治療せず.薬が吸収された後.徐々に平熱に戻ります。 体温が38℃の状態が長く続く場合は.経口解熱鎮痛薬や解熱剤を適宜投与することができる。  傷口の局所感染による発熱は.メトロニダゾールの内服や細菌培養により.最も感受性の高い抗生物質を探す必要があります。 膿瘍ができた場合は.速やかに傷口を開いて排膿し.傷口を広げないようにする必要があります。  呼吸器感染症や尿路感染症など.手術後の他の合併症による発熱は.肛門疾患の治療を基本として.他の疾患と同時に治療することが可能です。