前立腺炎は泌尿器科で最もよく見られる炎症性疾患の一つで.毎年25%の患者さんが尿路性器に問題を抱えながら通院していると言われています。 前立腺炎の臨床症状で最も多いのは.1.急性細菌性前立腺炎:症状は明らかで.突然の高熱と悪寒.排尿痛.会陰部の痛みで始まる。 その後.尿道から炎症性の分泌物が生じ.時には排尿困難や急性尿閉になることもあります。 2.慢性細菌性前立腺炎:症状は明らかではなく.排尿痛.頻尿.切迫感.排尿困難.会陰.腰仙部.陰嚢.陰茎の不快感や痛みなど.排尿刺激や各部位の痛みや不快感の兆候のみがあり.重症例では腰痛.会陰や精巣から放射する痛み.尿道からの「白い点滴」.性機能障害.神経症状が見られることもあります。 重症になると.腰痛.会陰や睾丸からの放散痛.尿道からの白色滴下.性機能障害.神経症.時には虹彩炎や関節炎などの形質転換が見られる。 慢性非細菌性前立腺炎は.細菌性前立腺炎と似ていますが.尿路感染症の再発がないこと.尿道から前立腺液が溢れることが多いことが大きく異なります。 若年・中年男性の一定割合に.尿量異常.刺激性排泄障害.会陰部痛.腰仙痛など様々な異なる徴候・症状を伴う典型的な骨盤周囲痛(プロスタトディニア)が存在します。 4.前立腺痛:骨盤底筋緊張性疼痛を主症状とし.そのうち会陰部痛が76%.射精痛が56%.恥骨上部の不快感が55%.陰茎痛が44%.精巣痛が35%.腰痛が17%である。 その他の主な症状は.排尿後の垂れ流しが35%.排尿の躊躇が26%.締め付けられる感じが23%.排尿時の緊張が17%で.中には断続的に「脈動性尿」を感じる患者さんもいらっしゃいます。 前立腺の痛みの場合.精神的.感情的な変化が顕著で.「ストレス性前立腺炎」と呼ばれます。