水頭症の一般的な症状や兆候は?

  水頭症(Hydrocephalus)とは.頭蓋骨内の脳脊髄液の体積が増加することです。 神経症状のほか.精神的な衰えや認知症を伴うことも多い。 水頭症は.頭蓋内疾患により脳脊髄液が過剰分泌または(および)循環・吸収障害を起こし.頭蓋内の脳脊髄液量が増加し.脳室が拡大した持続的な状態である。 小児では.頭蓋骨の肥大.前庭の拡大.緊張と膨満感.頭蓋縫合の治癒不全.夕焼け目.嘔吐.痙攣.言語・運動障害.精神遅滞などを特徴とし.成人では.間欠性頭痛.頭部の腫脹.頭部の陥没.めまい.耳鳴り・耳閉感.視力低下.四肢脱力を特徴とする。  水頭症は病気ではなく.複数の原因による病的な結果です。 水頭症とは.脳脊髄液の過剰分泌や循環・吸収障害を引き起こす頭蓋・大脳の障害により.頭蓋骨内の脳脊髄液の量が増加し.脳室系やクモ膜下空間が拡大した状態をいい.通常は脳脊髄液循環路の閉塞や吸収不良が原因ですが.過剰分泌による場合も少なくありません。  臨床所見は一貫しておらず.病理学的変化が現れる年齢.病態の重症度.疾患の持続期間に関連している。 胎児の先天性水頭症は死産が多く.出生後の水頭症はどの年齢でも出現しますが.多くは生後6カ月に出現します。 若年者では頭蓋縫合部が接合されておらず.頭部が拡大する傾向にあるため.頭蓋内圧が上昇する症状が少ないのです。 水頭症は.主に生後数週間から数ヶ月の間に.急速に進行する頭部の肥大として現れます。 生後6ヶ月の正常児の頭囲は1ヶ月に1.2〜1.3cm増加するが.この場合は2〜3倍となり.頭蓋骨は丸く.前頭部が突出し.頭部前庭は異常に大きく.前庭は拡大し膨らみ.頭蓋骨の縫合は離れ.頭蓋骨は薄く.透明にもなり.打鍵でMaceen signが出現することもある。 側頭-前頭部は怒張した静脈を示し.眼球は下向きに回転し.上強膜はしばしば露出する(サンセット・サイン)。 乳児はうつ状態になり.頭を持ち上げることができなくなり.重症の場合はてんかん.視覚・嗅覚障害.眼振.斜視.四肢麻痺.精神遅滞などの脳機能障害に陥ることがあります。 頭痛.嘔吐.視神経乳頭浮腫は.乳児の頭の大きさを補うため.顕著ではありません。