ニキビの発生は.皮脂の過剰分泌.毛包の皮脂管の閉塞.細菌感染.炎症反応などの要因と密接に関係しています。思春期以降.体内のアンドロゲン.特にテストステロンの濃度が急激に上昇し.皮脂腺の発達が促進され.大量の皮脂が分泌されるようになります。同時に.毛包の皮脂腺管の異常な角化によって管が閉塞し.皮脂の排出が妨げられ.角栓や面皰が形成される。 毛包内には.様々な微生物.特にプロピオニバクテリウム・アクネスが増殖している。Propionibacterium acnesが産生するリパーゼは.皮脂を分解して遊離脂肪酸と化学走性炎症細胞およびメディエーターを産生し.最終的に炎症反応を誘発し.悪化させる。病変は顔面および胸部や背部の上部に発生する傾向がある。ニキビの非炎症性病変は.開放性ニキビおよび閉鎖性ニキビとして発現する。典型的な閉鎖性痤瘡（白斑）は.約1mmの大きさの肌色の丘疹で.毛包の開口部は確認できない。開放性ニキビは.毛包の開口部が著しく拡張したドーム状の丘疹として現れます（ブラックヘッドとも呼ばれます）。さらに進行すると.炎症性丘疹.膿疱.結節.嚢胞など.さまざまな炎症性病変を引き起こします。 炎症性丘疹は赤色で直径1～5mm.膿疱は大きさが均一で白い膿で満たされ.結節は直径5mm以上で硬く触ると痛い.嚢胞は深部にあり膿と血液が混ざったもので満たされています。また.これらの病変が融合して.大きな炎症性プラークや副鼻腔などを形成することもあります。炎症性病変は.しばしば色素沈着.持続的な紅斑.陥凹型あるいは肥厚性瘢痕を治った後に残します。 臨床的には.にきびはにきび病変の性質と重症度によって.3～4段階に分類されます。Grade 1（軽度）：にきびのみ.Grade 2（中等度）：にきびに加えて炎症性丘疹がある.Grade 3（中等度）：にきびに加えて炎症性丘疹や膿疱が多い.Grade 4（高度）：にきび.炎症性丘疹.膿疱に加えて結節.嚢胞.ケロイドがある.Grade 1（軽度）：にきびのみがある。 注意事項 1. クレンジング 皮膚を清潔に保ち.ぬるま湯で洗顔し.アルカリ性石鹸の使用を避け.油分や刺激の多い化粧品は使用せず.毛根をさらに埋め.にきびを悪化させないようにします。脂性肌の患者さんは.朝と寝る前に中性アルカリ石鹸を使い.脂性肌専用の洗顔料で交互に洗顔し.両手の指先で皮膚線の方向に3～5分ほど優しくマッサージして石鹸や洗顔料の除染力を高めてから.ぬるま湯または温水で洗い.その日の肌のほこりや油汚れをしっかり落とします。顔のほこりや皮脂が多めの場合は.ぬるま湯で時間をかけてすすぐとよいでしょう。一般的な洗顔回数は.1日2～3回が適当です。 2.洗髪：脂性肌の人は.頭皮の油分も髪と顔の境目にニキビができやすいので.定期的に洗髪をすること。 3.化粧品の使用に注意：油性の化粧品や粉の化粧品の使用は避け.水質の良いケア用品を適宜使用し.特に濃い化粧は避けます。寝る前に.その日の化粧品を徹底的に落とし.栄養クリームや軟膏を塗るのは避け.夜の肌が楽に.邪魔されず.十分に呼吸できるようにすることです。すでに顔ににきびがある場合.我々はファンデーション.化粧品の使用を避ける必要があります.一部の人々は.順番に逆効果を引き起こすファンデーションでカバーしたい。 4.寝具：枕カバー.枕カバーの清潔さと衛生を無視しないでください。枕のタオルは1日か2日に1回変更する必要があり.枕カバーは週に1回変更し.洗浄する必要があります。枕のタオルは顔の皮膚に接触することが多く.枕のタオルを交換せずに顔を洗うと.顔を洗っていないのと同じことになる。枕カバーは顔に直接触れるため.ダニやほこり.フケなどの汚れがつきやすく.定期的な交換が非常に必要です。 5.スクラッチ.スクイーズを避ける：あなたの手の上の細菌やあなたの髪の戦利品は簡単にあなたの肌に感染し.にきびを悪化させることができるので.特に.あなたの手でにきびを絞り.押すの悪い習慣を克服するために.成長しているにきびに触れたり.髪やファンデーションクリームを使用しないように絞り.生涯後悔を残して.永久うつ病傷跡の原因となりうる一方で.。 6.太陽の保護：顔はにきびも太陽保護に注意を払う必要があり.太陽にしないようにしてください.一部の人々は顔が黒くなると思う顔の上の赤い斑点を隠すことができ.実際には.それだけでカバーすることはできませんが.逆の効果を持つことになり.そのようなビーチや水泳で.強い紫外線だけではなく.にきび肌のためのプール水も大きな刺激であるとして.ニキビを悪化させることである。 7.食事に注意を払う：通常.ビタミンA / Fと繊維（野菜.果物など）.きれいな食事.少ないお菓子や脂っこい食べ物.少ないショウガ.ニンニク.チリ.少ない強いお茶.コーヒーや他の刺激的な食べ物や飲み物を飲んで.喫煙しない.腸を開いておくことが豊富で多くの食品を食べてください。頻繁な便秘は.緑豆20グラム.賢明な米の50グラム.お粥に調理し.氷砂糖とブレンドの少量を追加し.1日2回を使用することができます。 8.スポーツや運動：タイムリーなクリーニングが続く毛穴を開いておくために連続発汗の過程で肌があるように.体の廃棄物のタイムリーな排出を促進するために.血液循環を促進するためにいくつかの大規模な屋内運動を行うために付着しています。毎日の運動の習慣を開発し.適度な運動は.身体と肌のために.良い効果を持っていますが.熱の5分ではなく.永続的にするために.体操の3分でも.毎日覚えて.美しい肌を維持するための秘密です。 9.夜更かししない：多くの場合.肌のために夜更かしも多くのダメージを持って.皮膚の代謝は.通常.午後11時から深夜2時.良い.十分な睡眠を実施し.完璧なメンテナンスで肌を作ることができます。 10.精神：精神的ストレスは.皮脂の分泌を引き起こす可能性があり.また長いにきびの理由の一つである.毎日の仕事や学業圧力を解除し.自分の気分を幸せなものにするために多くを行う必要があります。感情的な不安や緊張を避け.楽観的で幸せな気分を維持し.これは一時的な生理現象であることを認識する。