目的：急性胆嚢炎を伴う胆嚢頚部結石嵌頓に対する手術の最適なタイミングを検討する。 方法 A（48時間以内に手術）B（48時間～手術）；各臨床データを群間比較する。術前の状態（痛みの期間と程度.発熱の期間とピーク.限局性腹膜炎の程度.WBCとGRAN比のピーク）.画像の重症度（胆嚢サイズ.胆嚢壁の厚さ.周囲の滲出液）.術中の困難度（周囲の癒着の程度.膿汁の有無.胆嚢三角剥離が困難）.術後の回復（合併症.排液.退院までの術後経過.患者自己満足） RESULTS: A群は術前症状が軽く.手術が比較的容易で.合併症が少なく.術後の回復が早く.患者の満足度が高かった。 結論：急性胆嚢炎を伴う胆嚢頚部結石嵌頓は48時間以内にできるだけ早く手術する必要がある。