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頭蓋縫合早期閉鎖の診断と治療
1.頭蓋縫合とフォンタネッラとは? 人間の頭蓋腔は.いくつもの頭蓋骨で構成されています。
その頭蓋骨の骨と骨の接合部が頭蓋縫合部です。
頭蓋縫合部が合流することでフォンタネが形成されます。
主な頭蓋縫合は.矢状縫合.冠状縫合.前頭骨縫合.ヘリンボーン縫合である。
また.主な前額部には.前方前額部.後方前額部がある。 2.頭蓋縫合の役割とは? 産道を通って生まれてくるときに.スムーズに出産できるように頭の形を整え.後に脳が成長するスペースを確保するためのものです。 頭囲:満期産児は出生時に成人の40%.7歳では90%に達する。 3.頭蓋縫合と前頭葉は通常いつ閉じるのですか? 前頭骨縫合:約6ヶ月.冠状骨.矢状骨.ヘリンボーン縫合:12ヶ月から18ヶ月。 前方散穴:12ヶ月から18ヶ月.後方散穴:4ヶ月から6ヶ月。 4.頭蓋縫合の早期閉鎖とは何ですか? 1つまたは複数の頭蓋縫合が早期に閉鎖し.頭蓋の外観に特異性が生じることを頭蓋縫合早期閉鎖といいます。 5.頭蓋縫合の主な種類は何ですか? 頭蓋縫合早期化の主な種類は.前頭縫合早期化(三角頭).片側冠状縫合早期化(斜頭).両側冠状縫合早期化(短頭).矢状縫合早期化(舟形頭).ヘリンボン縫合早期化(平頭).全頭蓋縫合早期化(小頭)などが挙げられます。
最も多いのは矢状縫合早期閉鎖で.頭蓋縫合早期閉鎖の約1/2〜2/3を占めます。
6.頭蓋縫合早期閉鎖の危険性は? 頭蓋縫合早期閉鎖は.子供の脳の正常な発達に影響を与える可能性があります。
約20%のお子様で頭蓋内圧が高くなる兆候が見られ.重篤な脳機能障害(てんかん.失明など)につながる可能性があります。
また.頭蓋の異常な外観は.成長するにつれて.子供の正常な心理的.精神的発達に影響を与える可能性があります。 7.すべての「平らな頭」は.早々に閉じてしまうのでしょうか? いいえ。
長い間.決まった姿勢で寝ていたためにできた平らな頭部は.頭蓋縫合ではなく.治療の必要はありません。 8.骨頭症はどのように治療するのですか? 頭蓋骨癒合症の治療は.今のところ手術が唯一の有効な治療法です。
手術の目的は.早期に閉じた縫合部の代わりに新しい人工頭蓋縫合部を作り.頭蓋腔を拡大し.脳の発達のために正常な成長空間を提供することです。同時に.変形した頭蓋骨の形を効果的に改善し.将来的に子供の正常な心理・精神発達のための条件を整えることができます。 9.手術に最適な時期は? 現在のところ.生後6ヶ月の子供が最も良い結果を得られると考えられています。
写真は前頭骨縫合の早期閉鎖による整形外科的結果(三角頭)
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