嗅神経芽細胞腫は.鼻腔の上部にある嗅上皮から発生し.前頭蓋底のふるいくぼみの領域にある。 その位置から.頭蓋底浸潤.頭蓋底骨の破壊.頭蓋底浸潤を伴って発生する傾向がある。 初期症状としては.嗅覚障害.鼻づまり.息苦しさ.鼻出血などがある。 外科的治療が望ましい。 江蘇省から来院した患者（女性.56歳）は.3ヵ月前から断続的な鼻出血と鼻汁減少がみられた。 来院時に診察したところ.特に鼻の前頭蓋底部に大きな腫瘍があり.著明な増大（豊富な血液供給が示唆される）.頭蓋底部の骨破壊が認められた。 しかし幸いなことに.画像上.頭蓋内硬膜への腫瘍浸潤は認められなかった。 このタイプの腫瘍の場合.腫瘍だけでなく頭蓋底の嗅上皮と篩い分けの切り欠きの骨も切除する必要があり.篩い分けの中にある小さな癌の巣をすべて確実に除去する唯一の方法であった。 綿密な計画の後.腫瘍.嗅覚領域.頭蓋底の骨（海綿体.ふるい板.ふるい凹部）が.経鼻内視鏡で自然鼻孔から摘出され.続いて頭蓋底が再建された。 腫瘍は完全に摘出された。 術後にMRI画像を再検討した。 手術中.腫瘍は完全に摘出され.前頭蓋底硬膜が露出した。 患者は術後1週間で退院した。 現在は経過観察中である。