口内炎はどのように治療すべきか

  再発性口腔粘膜潰瘍は.口腔粘膜疾患の中で最も多く.再発しやすい原因不明の疾患である。 同義語に再発性アフタ性潰瘍.再発性口内炎がある。 病因は複雑であり.個人差も大きい。 臨床的には.存在する潰瘍の大きさ.深さ.数によって.再発性光線性口内炎潰瘍.再発性粘膜周囲腺炎に分けられる。 治療の原則は.原因因子の除去.身体の健康状態の改善.局所症状の軽減.潰瘍治癒の促進である。 多くの臨床治療や薬剤が使用されていますが.特効薬はありません。 全身治療としては.一般に支持療法と免疫療法が行われます。  RAUの治療の原則は.1.局所薬物療法の2つに大別されるはずである。 主な目的は.二次感染の予防.痛みの軽減.治癒を促進し.治療期間の短縮を図ることです。 医薬品の剤形は.溶液またはバルクである。 一般的に使用される5%Dacroninローカルアプリケーションは.化合物のホウ酸溶液と5%クロルヘキシジンうがい薬.リゾチーム錠剤.抗炎症フィルムと漢方の様々な抗炎症防腐効果を果たすことができると.痛みの軽減に役割を果たすために.。  2.全身治療 主な目的は再発防止で.免疫抑制剤や免疫機能を向上させる薬剤で治療することができます。  (1) 免疫抑制剤:例えば.グルココルチコステロイド.一般にプレドニゾン15-40mgを1日3回に分けて投与する。 中長期の治療では.副作用や代謝への影響を軽減するために.2日間の合計量を朝1回にまとめて投与する隔日投与が可能です。 また.細胞障害性薬剤は非特異的な抗炎症作用があり.臨床では副腎皮質ステロイドと併用されることが多い。 より一般的に使用されるのはアザチオプリンで.1回20-50mgを1日2回.1-2週間使用します。 細胞障害性薬剤は増殖中のリンパ球には毒性が強いが.成熟形質細胞に分化した小リンパ球には感作効果が低いので.治療経過に意義がない場合や病勢が重くなった場合には中止する必要があります。 その他.アルキル化剤.シクロホスファミドなど。 免疫抑制剤の使用に際しては.患者の全身状態を十分に把握した上で投与し.投与中は血液や肝・腎機能を定期的にチェックすること。  (2) 免疫機能を改善する薬剤:トランスファーファクター.レバミゾール.ガンマグロブリンなど。