ABC 53歳.男性の患者さんです。 5年間の糖尿病の既往がある。 2013年9月.交通事故による左足関節の開放性外傷を負い.術後すぐに地元病院にて左前脛骨欠損のフラップ移植による治療を受けた。 術後の回復が可能であった。 術後3ヶ月で傷口の破裂と膿の流出が再発し.ドレッシング交換と抗生物質の投与を行ったが治らなかった。 副鼻腔は地元病院でのデブリードメント後も残存していた。 入院後.X線.CT.MRI.細菌培養.ルーチンの血液生化学が行われた。 血球計算ではヘモグロビン87g/L.アルブミン29g/L.CRP19.ESR27.血糖値12.3mmol/L.細菌培養では黄色ブドウ球菌感染症が確認された。 X線：図Aの矢印が指すように.骨膜は粗く.骨皮質の局所欠損は低密度で.新生骨の局所増殖は高密度である。 CT：図Bに示すように.矢印の指すところに壊死した骨があり.新しい骨が生成され.骨髄腔が閉塞している状態です。 MRI：図Cに示すように.矢印の指すところにある黒い低信号の影が骨髄腔内の壊死した組織で.壊死した組織の範囲を確認することができます。 慢性骨髄炎の典型的な病歴は.開放性外傷または骨折＋外科的治療後の再発性洞道である。 現在.当科の患者さんの8割が同じような症状を持っています。 もし.同じような症状の患者さんが現れたら.骨髄炎を治療する専門施設（南京総合病院.南京軍区.整形外科感染病棟など）で早く治療を探してください。 治療の機会を遅らせることは.2回以上の外科的処置にさらされる可能性があります。