三国志」の記録によると.「于は矢じりのために.彼の左腕を通して.傷は治ったものの.すべての曇った雨.骨しばしば痛みを味わった」。 医者は「矢じりは毒で.その毒が骨に入ったのだ」と言った。 そして.優は腕を伸ばし.医者に切ってくれと頼んだ。 その時.于は将軍たちを招いて一緒に飲食をしたのだが.腕から血が流れ出て皿を満たした。 関羽は乱れ矢に射抜かれ.左腕を貫かれたことがある。 医者は「矢には毒があり.毒は骨髄に浸透している。 そして.関羽は腕を差し出し.医者に切り開いてもらうことにした。 その頃.関羽は将軍たちと酒を酌み交わし.腕は血だらけで.血を入れた皿からこぼれ落ちるほどだったが.関羽は肉を切り.いつものように笑いながら酒を飲んだという。 関羽の端正で晴れやかな容貌と勇猛さを示すとともに.三国時代の中国医学における外科手術の技術の高さを物語っている。
四大小説『三国志』でのこの描写は素晴らしい–つまり.骨を削るということだ。 のみです。
この奇跡の医療技術は.1000年以上前から漢方の先人たちが開拓し.実際に臨床で使われ.整形外科の難病である骨髄炎の治療で花開き.今では一般的に「フォーカル・デブリードマン」と呼ばれる漢方の骨髄炎治療の中核をなす技術の一つとなっているのです。 骨髄炎は.感染した細菌がさまざまな経路で骨に侵入し.増殖して患部を破壊したり.副鼻腔が治癒せずに滲出出血を繰り返したり.さらには皮膚がんを誘発したりする整形外科の難病の一つである。 患部の不活性化した組織内に細菌が存在し.長期間の炎症刺激により病変部の周囲に形成された瘢痕バリアのため.体の免疫系や薬では病変部の細菌を完全に破壊できず.局所デブリードメントをしなければ完治しません。 しかし.現代のフォーカルデブリードマンは.痛みを感じずに手術ができる麻酔技術.複雑で時間のかかる手術でも出血性ショックを回避できる輸血技術.手術を迅速に行うための高度医療機器.フォーカルデブリードマン後に患部の骨や軟組織の欠損を再建できる手術修復技術など.現代の医療技術を取り入れることで改善し安全性を高めているのです。 もし関羽が現代に生きていたら.歯を食いしばる必要はなかっただろう。 当時の華陀の技量では.現代では名医になれないばかりか.医師資格試験にも合格しなかったかもしれない。 先人が発明した骨削りの技術は.千年の時を経て熟成され.もはや昔のようにはいきませんが.今でも骨髄炎の治療においてかけがえのない役割を担っています。