骨髄炎の典型的な患者さんは.糖尿病性足潰瘍があり.傷は悪化しないが治らないという状態でした。 ある日.突然.骨に漠然とした痛みを感じ.レントゲン写真で異常が見つかった。 医師は骨髄炎が起きていると言い.患者さんに足の切断を勧めた。 糖尿病性足部における骨髄炎の治療は.いまだにホットでトリッキーなテーマであり.完全で統一された治療基準はありません。 長年にわたり最も議論を呼んでいるのは.手術と抗生物質治療のどちらが望ましいかということです。 しかし.元民秦足球センターで見た症例から.特定の問題に特化した治療を心がけていますが.保存的なアプローチも可能です。 もちろん.誤解しないでいただきたいのは.保存的といっても何もしないということではなく.薬と輸液をして終わりということではなく.手術との組み合わせも必要だということです。 治るのですか？ ただし.この手術は一般的に行われている骨髄炎に対する切断術とは異なり.感染した骨組織だけでなく.感染した皮膚や筋肉.血管.腱なども外に出してきれいにする必要があるのです。 今は過剰な治療が行われていて.深刻であろうとなかろうと画一的な方法を選びがちですが.それは本当に誰にとっても無責任なことで.患者さんの立場に立てば.結果は同じではないと思います。 多くの患者さんの傷が長く治らないのは.自己修復の条件やバランスが乱れていることが原因の一つですが.この状態を何らかの方法で修正しさえすれば.体は自己修復能力を再開し.傷や骨髄炎は次第に治っていくのです。 当院では.西洋医学と漢方医学を併用し.西洋医学ではデブリードメント.血糖値・血圧・血中脂質の低下.感染制御.循環改善.体質改善を中心に行い.漢方医学では創傷局所をターゲットに.創傷の微小環境を変化させて恒常性を実現し.自らの抵抗力を使って炎症を破壊することができ.漢方と西洋医学を組み合わせることでより効果が高く長続きすることが証明されています。 ですから.最後の注意点として.糖尿病の足が長い間治らず.骨髄炎を起こした場合.すぐに切断するのではなく.漢方と西洋医学を併用して保存的に治すことが本当は可能で.体に可逆的なダメージを与えないようにすることが大切なのです。