腎臓結石の痛みの原因は平滑筋のけいれんであり.対症療法による痛みの緩和.結石の除去.抜石が行われます。 1.最も簡単で一般的な方法は.1日の尿量が2000～3000mlに維持されるように.水を多く飲むことと.小さな結石の排出を促進する鎮痙薬と併用することです。 2.対症療法的な痛み止め治療 通常はまず.インドメタシン坐剤などの非ステロイド性抗炎症薬を肛門に挿入して使用します。 それでも痛みが取れない場合は.トラマドールなどの弱いオピオイド鎮痛薬やペチジンなどの強いオピオイド鎮痛薬が必要になります。 オピオイド系鎮痛剤を使用する場合は.必ず654-2などの鎮痙剤を使用する。 直径6mm以下の滑石では.結石の下の尿路に閉塞がなく.結石が完全な閉塞を起こさない場合は.結石除去フラッシュを投与し.さらに水分を補給し.適切な運動を行うことで結石の排出を促します。 またαブロッカーやカルシウムブロッカーは滑石を鎮め.尿管から膀胱.体外への腎臓結石の排出を促す効果があると言われています。 これらの治療が効かない場合は.体外衝撃波結石破砕術.尿管鏡検査.経皮的腎結石摘出術などが検討されます。 要するに.腎臓結石の痛みを治すには.結石を体外に排出するしかないのです。