気をつけよう:HFMDが再び多発する時期がやってきた

  HFMDがピークに達しているのに.保護者が知らないわけがない。
  I. 手足口病への理解
  手足口病(HFMD)は.腸管ウイルスによって引き起こされる感染症で.主に5歳以下の小児が罹患します。
  風邪と同様.HFMDは自己限定性疾患で.ほとんどの子どもは1週間ほどで自然に回復します。しかし.HFMDの子どもの中には.心筋炎.肺水腫.無菌性髄膜脳炎などの合併症を起こす子どもが少なからずおり.重症化した個々の子どもは急速に進行し.死亡する可能性もあります。
  HFMDには有効な薬剤がなく.特効薬はありません。 臨床の現場では.医師がHFMDを軽症と重症の2つに分類するのが通例となっています。 HFMDは軽症例が大半を占めます。
  1.HFMDは.急激な発症.発熱.口内痛.拒食.口腔粘膜の播種性ヘルペスや潰瘍の出現が特徴で.舌.頬粘膜.硬口蓋に多いが.軟口蓋.歯肉.扁桃.咽頭にも拡がりがある。
  2.手足.臀部.腕.脚に斑点状皮疹が現れ.後に疱疹状皮疹に変わり.その周囲には炎症性の赤みがあり.水疱の中にはあまり液体がないことがあります。 手足に多く.すべて手のひらの裏側にあり.発疹の数は数個から数十個にもなる。
  3.通常.1週間程度で症状は完全に消失し.発疹は跡形もなく消え.色素沈着も起こりません。 発疹や疱疹性咽頭炎のみを呈する例もある。 HFMDの軽症例は入院を必要とせず.後遺症も残りません。
  重症のHFMDは重篤な合併症を伴うため.厳重な観察と積極的な治療が必要で.そうでなければ生命を脅かすことになりかねません。
  1.ごくまれに(特に3歳未満の赤ちゃん).発症後1~5日前後で髄膜炎.脳炎(脳幹脳炎が最も危険).脳脊髄炎.肺水腫.循環障害などが現れ.急速に進行し.ごくまれに重症化する場合があります。
  2.重症のHFMDの場合.医療従事者が積極的に蘇生を行っても子どもの命を救うことが難しいケースがあり.たとえ助かったとしても後遺症が残る可能性があることです。
  3.ただし.早期に発見し.積極的に早期治療を行えば.子どもの命を救える可能性は大きく高まります。 これは.小児科医に連絡することをお勧めする最も重要な理由の一つです。
  II.速やかに医療機関を受診すること
  HFMDは特殊な病気ですので.お子さんが病気になったときは.かかりつけの小児科医に相談することをおすすめします。 小児科医は慎重に相談した上で.お子さんを自宅で看病するか.病院に連れて行って治療するかアドバイスしてくれます。 ただし.次のような症状がある場合は.重症の可能性がありますので.速やかに医療機関を受診してください。
  1.子供が落ち込んでいる.イライラしている.眠そうにしている。
  2. 驚いて飛び跳ねたり.手足を震わせたりすることが頻繁にある。
  3. 四肢の衰弱または麻痺
  4. 顔面蒼白.心拍数増加.四肢の冷え.霜降り状の皮膚
  5. 呼吸困難.頻度の著しい加速または減速.呼吸の浅さ.不規則なリズムなど。
  6. 高熱(体温39℃以上)が4時間以上続き.解熱剤を服用し.身体をよく冷やしても効果がない場合。
  また.3歳未満のお子様でも.よだれが出たり.食事を嫌がったり.手足やお尻に発疹がある場合は.状態が変化しやすいので.医療機関を受診してください。
  ファミリーケア
  1.まず.隔離が必要です。 公共の場に子どもを連れて行くのを控え.交差感染を防ぎます。
  2.食事は軽めに.ぬるま湯をたくさん飲んで.子どもの口の中をよくケアしてあげましょう。
  3, 衣類や寝具は清潔で.快適で柔らかいものを選び.頻繁に取り替えること。
  4.子供の爪を短く切り.発疹を掻かないように必要に応じて手を包む。
  5.お尻に発疹のある赤ちゃんは.常にお尻を清潔に保ち.乾燥させておく必要があります。
  6.日用品は消毒が必要です。
  7.同時に.親は子供に正しい手洗いの方法を次のように教える必要があります。