要旨: この症例はまさに外来患者である。 奇異性神経性食欲不振症」と診断された。 2年以上前から食欲不振.偏食を好み.肉を食べずに野菜ばかり食べていた。 魚介類を繰り返し食べると吐き気や嘔吐があり.野菜以外のものを食べることに嫌悪感があった。 食事は肉から野菜に置き換えることしかできなかった。 体力がなく.食べることを考えず.胸部圧迫感と心窩部膨満感があり.便は実体がなく.舌苔は白く脂っぽく.静脈は湿っていて薄い。 中医学的診断：神経性食欲不振症。 脾虚湿証に属する。 治療は.中庸を温めて脾を強め.湿を解消して気を整える。 処方は補中益気湯。 全処方で中気を温め.脾を強め.湿を解し.気を整えることができる。 奇妙な食欲不振」の子供たちが徐々に症状を改善し.徐々に食事を増やし.徐々に脾胃の機能を改善できるという事実は.漢方薬の偉大な力と効果を示している。 このことは.漢方薬の鑑別さえ正確であれば.一連の病気が元に戻り.食欲が増し.食生活が正され.脾胃が健康になり.病気が治ることを十分に証明している。 偏食とは.『辞書』の説明にあるように.「特定の種類の食べ物だけを好んで食べる」という悪い習慣のことである。 飲食の過程で起こる悪い食習慣のことで.静安区中央病院の特別支援クリニックと専門クリニックは現在すべて閉鎖されている。 食欲不振.食わず嫌い.食欲不振と同時に起こることもあれば.同時に起こることもある症状である。 食欲不振」の範疇に属する。 人々の生活水準が絶えず向上するにつれて.児童の食生活面も相応の変化を演じ.児童の食欲不振は今日の幼児の間で一般的な病気になっただけでなく.部分食に悩む児童の数も年々増加している。 食生活の乱れは.子どもの脾胃の正常な機能に影響を及ぼすと同時に.子どもの成長発達や心身の健康を危うくする。 したがって.同じように注意を喚起することが重要である。 筆者は神経性食欲不振症の子供の奇妙なケースに会った.病気の経過は2年間続いた。 漢方医が病態を理解し.証拠を特定した後.彼はより満足のいく治療効果を得た。 その症例を以下に報告する。 孫木母.女.12歳.医院番号168589.2002年12月6日.初診：子供は食欲不振で.部分食を好み.肉や野菜を食べず.2年以上野菜ばかり食べていた。 普段から冷たい飲み物.チョコレート.ヨーグルトを欲しがっていた。 肉や野菜には食欲がなかった。 めまいや疲労感.胸の張り.心窩部膨満感をしばしば感じていた。 過去2年間.魚介類を食べると吐き気と嘔吐を繰り返し.野菜以外の食べ物を食べるのを嫌がった。 彼女は肉食の代わりに野菜しか食べられなかった。 外部の病院で「食欲不振」と「消化不良」と診断された。 彼女はグルコン酸亜鉛とモルセルを服用していたが.結果は満足のいくものではなかった。 親戚の紹介で治療を受ける。 刻まれた診断：虚弱な体.花はほとんど咲いていない顔.食べることを考えず.口は青白く無味。 食欲なし.味覚なし.食欲なし.寒気なし.胸部圧迫感と心窩部膨満感.便に固形感なし.舌苔は白色で脂っぽく.静脈は湿っていて薄い。 血液検査：RBC4.32X10¨12/L.HB113g/L.WBC7.1X10¨9/L.N70%.L23%。 中医学的診断：神経性食欲不振症。 脾虚湿証であった。 治療は.中を温めて脾を強め.湿を解して気を整える。 処方は平胃散を加減する。 処方：四川朴5g.Atractylodes macrocephala 9g.Cinnamomum cassia 3g.Cardamon 3g.Saxifrage 3g.陳皮4gと5g.Mulleinの煮物6g.炒めたChaju 9g.Huoxiang Root 9g.Forsythia 4.5g.Ginger 2スライス。 7回服用。 二診：胃が少し動き.ご飯を茶碗半分食べられる（原食は茶碗半分の小食）.冷えめまいが軽減.胸のつかえと心窩部膨満感が改善.便が腐り.舌苔が白く薄く脂っぽい.あとは原法を守る。 桂枝茯苓丸2.4g.炒麦芽9gずつ.7回に分けて服用。 第三診：胃の食欲.食べ物の味を知ることができ.ご飯の量は小鉢まで.徐々に小さな肉（細切り肉.魚）を食べることができ.肉料理は嘔吐しないことを嫌っていない.胸の締め付けと上腹部膨満感が除去され.めまいの減少.精神は少し活気があり.便はストリップに.舌のコーティングは薄い白い脂っこい。 脾胃を強め.湿を解し.中を中和する。 桂枝茯苓丸9g，桂枝2.4g，川普化5g，茯苓9g，柴胡4.5g，当帰9g，胃苓3g，黄芩9g，カンゾウ9g，炙甘草6gの7剤。 第四診：膈兪栄え.食味.肋骨.蝦.魚など食べられ.体重やや増加.顔潤い.便通.舌薄白.二脈細軟。 そして.磯金山プラス揚げレンズ豆に.最初のカラス.煮る木の香と治療の効果を強化する。 2週間続けた。 経過観察の1年後.顔は赤く.強く.豊かな食べ物です。 記者：これは神経性食欲不振症の特殊な症例で.食欲不振のため.肉も野菜も食べず.野菜だけを食べるという深刻な偏食癖を伴うので.筆者は自らを「奇妙な神経性食欲不振症」と名付けた。 これは外来患者である。 初めて聞いたときは.空想かもしれないし.偶然かもしれない。 しかし.母国医学の理論と不思議な漢方薬の効果で.子供の食欲機能は改善され.脾胃の運化機能も健全になり.悪い食生活習慣も是正された。 金桂瑤-鳥獣.魚虫.タブーと治療 “雲：”生活の中で.細心の注意を払って充実した生活の中で育てるために食事の味がどこに.私たちはタブーが前進していることを知らなければならない。 食べ物の味は.そこに病気と適切である.そこに体に有害である;適切な体に利益をもたらす場合は.害が病気になっている.このように危険を引き起こし.例を治療することは困難である。” 周知のように.食事は人間や動物の生存のための物質的基礎である。 脾胃は “後世の基礎”.”気血の生化学の源”.説明を持っています。 子供は体の若い陰と若い陽であり.成長と発展のための緊急の必要性と脾臓と胃の機能の相対的な弱さは.常に医療上の注意.計量し.主題を探求する必要性をされています。 この子は弱い。 普段は偏食の癖があり.冷たい飲み物.チョコレート.ヨーグルトを好んで食べる。 肉や野菜に対する食欲が乏しく.これは食生活の乱れや食事構造のアンバランスを示している。 重度の偏食は.やがて肉から野菜に置き換わる食事構造になる。 量と質が不十分な長期的な食品摂取の結果として.必然的にさらに人体の食欲と輸送機能の脾臓と胃に影響を与えるので.脾臓と胃が弱い.気と血液の化学的なソースが不足しています。 明代の名医呉坤が言ったように.「脾胃は大地である。 土は万物の母であり.臓器とすべての骨格は.脾胃のガスにさらされ.その後.強くすることができます。 脾臓と胃の損失は.その後.体がますます弱く.ガスを受信することではありません。” 中国医学は.”胃は主受容器であり.脾臓は主輸送”.”胃の行のための脾臓は.その流体”.”脾臓は主上行であり.胃は主下行である”.”脾臓が上昇する必要があります健康であり.胃が下降し.”.”脾臓が上昇する必要があります健康であり.胃がする必要があります “と考えています。 胃は湿気を好み乾燥を嫌い.脾は乾燥を好み湿気を嫌う。 脾虚は湿を生み.湿は脾を陥れる。 中陽の不足は気滞と湿滞を招き.虚弱.めまいや疲労感.食欲不振.味覚不振.胸部痞えや心窩部膨満感.腸の実虚などをもたらす。 小児科の第一人者である私たちの師.董廷瑤の教えによれば.”病気の原因を特定するためには.その原因を追求しなければならない。”そうして初めて法則を定めることができるのである。 この病気の根本原因は主に脾胃にあり.「神経性食欲不振症」の脾虚湿証に属する。 脾胃の虚弱.運化機能障害.湿の閉塞と気の停滞.脾陽の活力不足.気の不均衡が原因である。 したがって.治療は脾胃から始めるべきである。 内経? 汚気法師倫』は.「脾苦湿.急食苦乾」「脾緩緩.急食甘.苦下痢.甘滋養」と指摘している。 著者は『和剤局方』の主処方である平胃散を加減法に用いた。 処方中の蒼朮は主薬で湿を乾かし脾を強め.川芎は湿を乾かし鼓腸を去り.陳皮は気を整え湿滞を転化し.甘草.生姜.中和（生姜は胃液の分泌を促し.腸管を興奮させ.消化を促進する[1]）.赤ナツメの脂っぽさを引く。 そして.桂枝を加えて陽気と湿を通し.ナツメグ.霍香テリアを加えて湿を温め.青皮.仏手柑.煮木.胃気（木は胃腸の蠕動と分泌を促進し.腹痛による胃腸の気の膨満感を緩和する〔1〕）.山茶花の炒め物.六味丸を加えて食を除き.胃の働きを高め.処方全体が一緒になって脾の温め.湿の強化.気の働きを奏する。 特に桂枝3gを配合し.陽気を促進し.湿を解消する力を強める。 (関連文献によると：桂枝は唾液と胃液の分泌を促進し.消化を助けるので.健胃効果がある[1]）。 7回服用して.患者の脾胃の運化機能が徐々に強化され.食欲が増進し始め.胃がわずかに動き.冷えめまいが軽減し.胸のつかえや心窩部膨満感が改善され.舌が白く脂っぽくなり.「太陰.脾胃湿土得陽運化.湿始溶.ガス可行」の徴候が現れ.脾胃の食欲増進効果を高めるために.桂枝の量を変えて.穀物麦芽を加えた。 その後.膠白焦.茯苓.当帰などを用いて脾を強め.湿を化し.気を益し.血を養う。 最後に磯金散の香味で脾胃を整え.全工程を終了する。 神経性食欲不振症で2年以上苦しんでいた子供が.徐々に症状が改善し.徐々に食事量が増え.徐々に脾胃の機能が改善したことは.漢方薬.中医学の威力と効果の大きさを示した。 漢方薬の鑑別が正確である限り.食欲を増進させ.適切な食事を摂り.脾胃を健康にすれば.一連の病気は元に戻り.病気は治るということが十分に証明されたのである。 偏食は悪い食習慣である。 子供の健康に大きな影響を与えることを認識すべきである。 現代医学によれば.人間の生命活動.発育.発達は.脂質.タンパク質.炭水化物.ビタミン.ミネラルなどの栄養素の摂取量に依存している。 特定の栄養素の不足によって引き起こされる偏愛に起因する子どもたちは.直接人体.成長.様々な病気にかかりやすい.特に脳と知的成長の発達の正常な発達に影響を与える場合。 もう一つの例は.ビタミンの不足は.様々な病気を取得し.ビタミンA欠乏は夜盲症を取得し.ビタミンC欠乏は壊血病を取得するのは簡単.ビタミンD欠乏は軟骨無形成症などを取得し.長期的な偏愛は.子供の健全な発達と危険の成長を与えるでしょう。 したがって.十分な栄養を確保し.子供の健全な成長を促進するために.できるだけ早く子供の悪い食習慣を修正する必要があります。