肝細胞癌患者の死後検査では.肝外転移の発生率は64％であった。根治的切除後の肝外再発の発生率は約9.7％〜25.8％であり.これは追跡調査期間の差と標本抽出に関係していると思われる。術後肝外再発までの平均期間は7〜13ヵ月で.そのうち38%は肝内再発を伴っていた。 肝外転移は肺が最も多く.全肝外転移の約55％を占め.次いで腹部リンパ節（41％）.骨（28％）.副腎（11％）であった。両側の肺転移は同様に多いが.上葉よりも下葉に多く.これらの肺転移の28％は他の臓器への転移と合併している。腹部リンパ節転移のうち.骨盤周囲リンパ節が33％.肝門部リンパ節が23％である。骨転移は脊椎に多く.胸椎に22％.腰仙椎に15％であった。その他のまれな転移部位は.口腔.顎.中隔洞.蝶形骨洞.精巣.卵巣.胃などである。 肝細胞癌の肝外転移経路は.主に血液.リンパ液.直接浸潤とインプラント転移があり.複数の転移が同時に起こることもあります。肺.骨.副腎などの臓器。血液ルートによる転移（肝外転移の約56％）.リンパ系による転移の割合が約26.7％.縦隔や胆嚢などの隣接臓器による浸潤転移が約21.8％とされています。