確かに.光線過敏症や肝障害に関する理由を中心に.肌が黒くなる薬があることは事実です。1. 光線過敏症です。例えば.ピラジナミド.レボフロキサシンなどは光感受性反応があり.皮膚のメラノサイトの活性化を促進し.長期間の内服により.皮膚が黒くなったり.シミが現れたりすることがある。このような状況には.医師の指導のもと.カルシウム.ビタミンCなどの内服による減感作治療が主に行われます。また.投薬期間中は帽子や日傘をさす.日焼け止めを塗りながらなど.光の当たる時間を最小限にする日焼け対策を行い.ビタミンEなどメラノサイトの活性を抑える薬剤を断続的に内服することも可能です。2.肝障害：抗結核薬の多くは.イソニアジド.リファンピン.ピラジナミドなど.肝障害を起こすことがあり.肝障害の患者はトランスアミナーゼ.ビリルビンが現れることがあります 肝障害の患者はトランスアミナーゼ.ビリルビンが上昇し.皮膚の黒ずみ.黄ばみが現れることがあります。また.重症の結核では消耗が激しくなり.顔色が悪くなることもあります。主にトランスアミナーゼやビリルビンの指標をもとに減量や中止を検討します。ビリルビンが2倍以上.トランスアミナーゼが5倍以上上昇している場合は.結核薬の中止と肝庇護療法を行い.肝機能を観察することを検討します。トランスアミナーゼが5倍以下.高ビリルビンが2倍以下の場合は.結核薬の減量と積極的な肝保護療法を行い.肝機能のモニタリングを行う。肝保護療法中に肝機能の指標が次第に重くなった場合は.速やかに薬剤を中止する必要があります。