どのように腹膜感染の発生を防ぐために.腎不全腹膜透析患者の大半の最も重要な懸念は.1998年以来.当院の腎臓内科は.腹膜透析.診断と慢性腎不全の患者の多数の治療を行うには.現在のオンライン透析患者はほぼ300.州の患者の数は2位.私は仕事の十数年にささやかな経験を蓄積し.あなたと共有.ために腹膜透析の患者を支援すること。 1.腹膜透析の環境要件:患者は.好ましくは別々の部屋に住んでいる。 室内は明るく清潔で乾燥した環境とし.1日1回以上.1回30分以上の有効照射時間で紫外線による空気消毒を行い.手術台や床は塩素を含む消毒剤で消毒すること。 2.透析液は.乾熱式サーモスタットまたは乾熱式サーモスタットパックで37℃に加温する。 過熱や過冷却をしないこと。 3.液交換操作の前には必ず手洗いを行い.滅菌マスクを着用する。 4.流体交換前の準備.接続.排液.洗浄.灌流.分離など.無菌的で安全な流体交換作業を徹底する。 5.透析液のバランスの良し悪し.透析液の性状:例えば色.凝集の有無.濁りなどを観察し.カテーテルの出口に赤み.腫れ.熱.痛み.分泌物などがないか注意し.発見したら速やかに対処する。 7.体を動かすように促すが.激しい運動や腹圧を上げるような運動は避ける。 8.患者を高品質.高タンパク質.高ビタミン食にする。 タンパク質は1,2~1,5g/kg,dを目安に.牛乳.赤身の肉.卵など動物性タンパク質を中心に摂取しましょう。 野菜や果物を多く摂る。 腹部透析の過程で失われる栄養素(ビタミン.微量元素.タンパク質など)が多いため.腹部透析患者の多くは食欲不振や栄養失調に悩まされています。 私は.食事のガイドラインを遵守することを前提に.食欲を増進させ.食べることを奨励し.目的のために患者の栄養状態を改善するために.患者個人の食事.適切な緩和に従って洗浄する必要があると信じています。 9.定期的にフォローアップを行い.6ヶ月ごとに来院して短腹筋の透析チューブを交換し.2-3ヶ月後に適切な臨床検査を受ける。 在宅透析中に.排液不良や排液の性状・色の異常.腹痛などを感じた場合は.適時に来院してください。 10.在宅腹膜透析中に腹膜透析液の袋が破損し.腹膜透析液が漏れ出した場合.腹腔内感染の発生率が非常に高くなりますので.破損した袋の腹膜透析液を腹腔内に流し込まないように注意してください。 下痢をした場合は.すぐに腹膜透析液を抜き.下痢が治まったら再度腹膜透析液を注入してください。 カテーテルが外れたり.破損した場合は.直ちに専門医(腹部透析を実施した者)に相談してください。 11.1日1回.生理食塩水でトンネル開口部を洗浄することを徹底してください。 12.ムピロシン軟膏を定期的に鼻腔に塗布することができる。経済状況が許すなら.患者の免疫力を高め.感染を防ぐために冬虫夏草製剤(白苓カプセルまたは金水包)を定期的に服用することが推奨される。