人間の目には.虹彩の後ろの瞳孔部分に凸レンズ-つまり水晶体-があり.これを通して網膜に光を集めることができ.通常は透明ですが.ある要因で透明から曇りへと変化することがあります。白内障は.水晶体が混濁したものです。視力に影響を与えない軽度の混濁は.臨床的に重要ではありません。
臨床で最も多い白内障は老人性白内障で.主に高齢者の水晶体の老化過程で徐々に起こる変性変化であり.加齢性白内障とも呼ばれるものである。白内障の患者さんでは.目の前に固定された動かない黒点ができ.痛みのない視力低下が進行します。視覚障害の時期は混濁の場所によって異なり.単眼性の複視や遠視.屈折率の変化も見られます。
治療法 外科的治療と薬物療法
白内障の主な症状は.視力低下と目のかすみを引き起こすことです。視覚障害を引き起こす他の要因を取り除いた上で.白内障による視力が0.5以下に低下した場合や.視力低下により仕事や生活に影響が出たと感じた場合に.手術を検討することになります。
現在.白内障の治療薬として.白内障止め.白内障などのほか.一部のヨード製剤.栄養剤.ビタミン剤など多くの種類が市販されており.いずれも白内障発生のメカニズムに関するいくつかの理論に基づいて開発されたものである。しかし.現在に至るまで.臨床的・実験的に白内障の発生を逆行させる有効な薬剤はまだありません。
1.白内障の発生原因:白内障の発生を逆行させる。視力の原因 白内障が原因で視力が低下し.仕事や生活に影響が出る場合.手術が行われることがあります。手術の適応となる視力基準を決めるのは難しく.患者の利益や技術的な条件を考慮する必要があります。
2.医学的な理由。白内障が水晶体由来の緑内障など他の眼の病態を引き起こしたり.他の眼の病気(眼底病変など)の診断や治療に影響を与える場合に白内障手術を行う。
3.美容的理由。
最も好ましい方法は.超音波白内障吸引法です。
最も好ましい方法は.超音波乳化機で硬い水晶体核を粉砕して腹腔内に入れ.小さな切開創から吸引する方法です。この方法の利点は.角膜切開が小さく.傷の治りが早い.術後の角膜乱視が小さい.視力の回復が早い.将来外傷があっても元の切開部が破裂しないことです。