痔の臨床治療はもっとたくさんあり.私たちがよく知っているのは馬英龍の痔クリームと手術治療の二つでしょうが.前者は緩和.後者は切るということです。 しばらくは楽になりますが.一生というわけにはいきませんから.多くの戦士は後者を選びます。”切れば一生治る”。 しかし.回復に十分な時間がないのか.あるいは心の中にまだわずかな恐怖心があるのか.さまざまな理由で外科的治療を受けられない患者さんが後を絶ちません。
しかし.もしかしたら漢方という逃げ道があるかもしれません。
1.腸靭帯の風損傷
患者は一般的に.便に血が混じり.滴り落ちる.あるいは吹き出す.真っ赤な血.赤い舌.薄い白または薄い黄色のコーティング.そして浮いた脈を見ることができます。 また.喉の渇き.節々の便.黄色い毛を持つ赤い舌.脈拍の数え方などが見られることがありますが.これらはすべて内熱の徴候であり.清熱.涼血.散風などの治療が必要です。
また.漢方薬としては.還元を伴うRadix Rehmanniae Dihuang Tang.中国特許薬であるSophora Pills.Piles Kang Tabletsなどがあります。
2.湿熱煎じ証
患者は通常.便に明るい色の血が混じり.量も多く.痔核が脱落して埋没し.局所の腫れと痛み.あるいは浸食と壊死を起こすことがあります。 痛みは.咳をしたり.歩いたり.座ったりすることで増悪し.また.口が渇いて飲みたくなくなり.口が苦くなることもあります。 症状としては.黄色い尿と黄色っぽい塗膜が見られます。 一般的な処方としては.神湯プラス還元などの痛み止めのほか.漢方薬の大黄槐角丸や複合蔓実痔坐剤などがあります。
3.気滞と瘀血の証拠
目に見えるのは.内痔核の肛門の腫れの脱出.または陥没.肛門管の締め付け.痛みを伴う腫れ.肛門縁の浮腫と血栓形成.触ると明らかに痛い.外痔核の肛門縁の腫れは盛り上がり.排便時に大きくなることがあり.異物感があり.痛みを伴う腫れと痛み.硬結が触知できること。 舌は暗赤色で.白色または黄色の被膜があり.脈拍は厳密または収斂性である。 漢方処方の桃紅四物湯プラスで治療し.成人病薬の痔仁錠や抗痔核軟膏で局所治療も可能です。
4.脾虚気滞
患者は.肛門が緩み.痔核が脱出し.手で位置を変える必要があり.便に明るいまたは薄い赤色の血が混じり.患者の顔は白く.華やかさがなく.呼吸が少なく.言葉が不明瞭で.便が緩くなることがある。 患者の舌は青白く.薄い白色被膜があり.側面に歯形があり.脈拍は弱い。 脾の運化・変化が不足すると.少食で便がゆるくなり.脾が不足すると.気血が皮膚を栄養できないので.体力が落ちて疲れやすくなり.顔の華やかさもなくなります。 漢方薬で脾と気を強くすることができます。
慎重にするために.患者は生活の中で自分で薬を選んではいけない。 薬が合っていないと.効かないだけでなく.より「不定愁訴」になってしまう可能性があるからです。
参考文献
[1] チャン・ヤメ． 混合痔術後の鎮痛作用のある瑞声湯の塗布効果に関する観察[J]. 実用中医薬雑誌,2020,36(08):997-998.
[2]何春秋.梁金軍.李陽.劉霞.劉秀国.朱永秀.陳朝雲.中慧芬. 痔の漢方治療と漢方薬の使用規定[J]． 中国中西医統合外科学会誌,2017,23(01):14-17.
[3] 陳宏峰. 中医外科学． 第4版[M]. 北京市. 中国中医薬出版社.2016