慢性精巣上体炎は自然治癒するのでしょうか?

慢性精巣上体炎は.痛みを伴うことなく自然治癒することもありますが.慢性精巣上体結節が残ったり.精巣上体硬化症が起こったりすることがあります。手で触ると.精巣上体は硬い感触であったり.頭部.尾部.胴部などに大小さまざまな硬結節を触ることができます。触っても痛みはなく.局所は精巣とやや癒着していたり.密着していたりするので.精巣由来か副睾丸由来かの区別は容易ではありません。しかし.体の免疫力が低下すると.再発の症状が出たり.一生再発しないこともあり.これを臨床的自己治癒といい.つまり.自覚する臨床症状はないものの.一定の身体症状が出ることがあります。生殖能力を必要としない患者さんでは.再発の可能性を排除するために.結節と一緒に精巣上体を切除する局所精巣上体切除術を行うことができます。しかし.生殖能力を必要とする患者さんでは.乳様突起上体切除術を行うことはできず.定期的な観察のみが必要です。局所の痛みや腫れがない場合は.治療の必要はありません。日中の座りっぱなしや尿意をもよおさないように注意し.体の免疫力が低下している時期には薬を服用することが必要です。