慢性精巣上体炎は.泌尿器科や男性クリニックで比較的よく見られる疾患で.主に若い男性に多く.陰嚢や精巣.鼠径部の長期（3カ月以上）の慢性的な病変痛や.検査で明らかに腫れて触ると痛い.あるいは精巣上体が腫れて硬い塊に似ていておさまらないなどの症状があらわれます。 慢性精巣上体炎は3つに分類されます。1.慢性炎症性精巣上体炎は.クリニックで最も多く見られるもので.腫れや硬結などの炎症症状を伴う慢性的な精巣上体の痛み違和感のことを言います。 2.閉塞性慢性精巣上体炎とは.精巣上体や精管の先天的.後天的.医学的閉塞（先天性閉塞や精管切除後の瘢痕形成による精管閉塞など）による痛みや違和感のことです。 3. 慢性精巣上体痛は.慢性精巣痛と区別がつきにくいことがあり.明確な原因を見つけることが困難な場合があります。 上記の慢性精巣上体炎の方は.人によっては精巣上体閉塞を起こし.特に両側の閉塞が同時に起こると無精子症になることがあるので.積極的に通常の病院の男性科や泌尿器科で受診して下さい。 慢性精巣上体炎の治療は.おおよそ次のようになります。症状が軽く.期間も短い患者さんには.抗生物質などの早期治療が可能です。陰嚢の局所挙上.局所温湿布.温水座浴（不妊治療が必要な方は禁止）.理学療法などで症状を緩和します。また.過度の性交や長時間の座位・乗馬などの誘発・悪化因子を避けるように注意します。ただし.炎症液を積極的に体外に排出し.改善を促すために.できれば3～5日に1回は確実に性交することも必要です。 臨床的な治療薬としては.抗生物質がよく使われますが.慢性精巣上体炎に対する明確な治療方針があるわけではありません。抗菌薬の塗布だけでは.必ずしも理想的な効果が得られないのです。慢性前立腺炎がある場合は.同時に治療する必要があります。 慢性前立腺炎に由来する精巣上体炎が再発した場合.治らない人.再発を繰り返す人で生殖能力を必要としない人は.治療前に精管結紮術を検討することもあります。局所の痛みが強く.再発を繰り返し.生活や仕事に影響がある場合は.症状緩和のための最終手段として精巣上体摘出術を検討することがあります。