脊柱管狭窄症は.一般的に先天性（一次性）と後天性（二次性）に分類されます。 部位別では.頸部脊柱管狭窄症.腰部脊柱管狭窄症.胸部脊柱管狭窄症に分類されます。 解剖学的部位では.中心性狭窄症.外側伏在性狭窄症.神経原性椎間孔狭窄症に分けられます。 脊柱管狭窄症とは.脊柱管.神経根管.椎間孔の狭窄を指し.軟部組織による脊柱管の容積変化（靱帯肥大.後靱帯の石灰化など）や硬膜嚢自体の狭窄など様々な形態がある。 主な症状は腰痛や下肢痛で.重症の場合は両下肢の筋力低下も見られます。 先天性脊柱管狭窄症は.脊椎の成長過程で先天的に脊柱管が狭くなることが原因で.栄養学的外傷なども含まれます。 ほとんどの患者さんは無症状で始まり.後年.何らかの変性疾患や脊椎への損傷により.脊柱管狭窄症の徴候や症状が現れます。 後天性の脊柱管狭窄症は.椎間板ヘルニア.椎骨過形成.すべり症.後縦靭帯やフラバン靭帯の肥大・石灰化・骨化などにより.脊髄神経や周囲の血管を刺激し.神経血管の炎症性癒着.鬱血.水腫を起こし.脊柱管狭窄症の発生に至るものである。 脊柱管狭窄症の危険性1.排尿・排便障害は一般的に遅れて出現する。 初期には排尿・排便障害.頻尿.切迫感.便秘などが.後期には尿閉や失禁が起こることもあります。 2.肢体不自由 脊椎の後方伸展により症状が悪化し.前屈により症状が軽減します。 少数の患者さんでは.下肢の筋肉が萎縮し.アキレス腱反射が弱くなったり.消失したりすることもあります。 この場合.足を引きずるようになります。 3.運動制限 運動障害は主に椎骨狭窄症椎骨筋交い徴候.四肢の脱力.硬直.柔軟性の低下により.下肢の脱力.足の重さ.初めは転びやすい.歩くと転ぶ感じ.不安定な立ち歩き.膝をつきやすい.歩行に補助壁や松葉杖が必要.症状は徐々に悪化し四肢麻痺の初動となる。 4.神経根刺激症状 胸椎の背中の束縛感.痛みなどの神経根刺激症状で.腰痛.下肢痛の症状が顕著に現れます。 腰椎だけでなく.頚椎にも脊柱管狭窄症が生じることが多く.他の病気と比べると初期症状は目立たず.ある程度進行してから片側または両側に放射状の神経痛が生じます。 しかし.この病気の場合.初期に治療を開始できなければ.より良い結果を得ることは難しいので.人々はこの病気を注意深く治療する必要があります。 1.普段から無理のない労働姿勢と良い生活習慣に気をつける。 重いものを持ち上げるときは.腰と膝を曲げてしゃがみ.背中と腰をまっすぐにし.重いものを体に押し付けてから.力強く立ち上がり.歩みを進めるようにします。 重いものを持ったり運んだりするときは.胸を少し前屈みにし.腰と膝を少し曲げて.歩幅は大きくせず.安定させること。 寝るときは.頭と首が自然なニュートラルポジションになるようにし.両腰と両膝を少し曲げて.体が風や寒さ.湿気にさらされないようにする。 2.長時間の座位や作業は避け.長時間の姿勢維持による軟部組織の疲労を避け.激しい運動前の準備運動や保護に注意する。 3.腰部労働を多用する職業は.保護効果のある幅広のベルトを着用する。脊柱管狭窄症の予防は.長時間座らない.頭を下げないなど.良い生活習慣から始まります。 脊柱管狭窄症の予防には.日常生活習慣から良い姿勢を身につけることが大切です。