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概要：杜師範（79歳）は4日前から右上腹部の漠然とした腹痛があり.衰弱.吐き気・嘔吐.食欲不振.便が緩く.尿は透明で長く.腰と膝が冷えることを伴っている。 3週間の治療で腹痛は改善し.良好な臨床結果を得ることができた。
【基本情報】男性 79歳
【病名】太陰証
【通院病院】南昌大学第一付属病院
【受診日】2022年3月
【治療方針】漢方治療（人参根・桂枝根・朮附子根・生姜根・茯苓・甘草丸・陳皮・沙仁）
【治療周期】1． 治療期間】3週間の外来治療
【治療結果】病状をコントロールし.腹痛を改善
I.初診
79歳の杜氏は.4日前から右上腹部の曖昧な痛みを訴え.原因は不明.午後と夜に増加し.暖かいところを好み.衰弱.吐き気と嘔吐.食欲不振.便が緩く.透明で長い尿.腰と膝が冷たく.薄い舌.薄い白毛.沈んだ脈等を伴って来院されました。 診察の結果.右上腹部は圧迫痛.マーフィーサインは陽性であった。 上腹部MRIにて多発性胆嚢結石.胆嚢炎を指摘された。
治療
原因因子を特定した後.インフォームドコンセントを行い.陽を温めて冷えを追い出し.気を補い脾を強くする治療を行った。 2日後.患者の腹痛は緩和され.気力も向上し.体力も徐々に回復し.腰と膝の衰えも緩和されました。 標準服薬1週間後.患者の症状は著しく改善し.腹痛と不快感がなくなり.食事摂取が可能になり.夜間睡眠が穏やかになり.2回目の便が正常になり.元の処方を継続した2週間後.再発することなく基本的に症状が改善された。 1週間後.患者の症状は基本的に緩和された。 合計3週間の治療で再発することなく病状がコントロールされ安定した。
患者さんの状態がコントロールされ.臨床症状が改善されたことは喜ばしいことですが.太陰証は食事がとても重要です。 嘔吐がひどい場合は.医師の診察を受けて適切な栄養素を点滴で補い.サポートする必要があります。
私見
太陰証とは.風邪.コレラ.肺炎.冠状動脈性心臓病.肝炎など.内部が冷え切っていることが特徴の病気のことで.今回の患者さんのように腹部が膨らんで吐く.食べられない.時に腹部が痛いなどの症状が連続している場合は太陰証といい.その発症には患者さんの食生活も関係するのだそうです。 冷たいものを食べると.腹部の不快感や便がゆるくなり.脾胃の寒さが不足し.寒湿の症状が現れることが多いのです。