(a)宋香梅.24歳.水牛村出身.1983年11月19日.幼い子供を授乳するための乳汁不足の治療のために来院した。 出産後8ヶ月間生化学スープを飲んでおらず.産褥期から現在まで下腹部の膨満感と痛み.少食で嘔吐.嘔吐がある。 脈拍は強めで収斂性があり.顔面に肝斑.舌の右側に点状出血があり.脂性被膜がある。 その証拠に.産後に悪血が浄化されず.淀み.閉塞感が生じ.上部に嘔吐し.下部に悪血が漏出するためである。 生化湯に.母草・当帰各30g.川芎各10g.煎じ草・生姜炭・火薬玉・雄黄・紅花各10g.桃仁・附子葉各12g.黄酒・児便(追加)各1合.2服で根本治療すべきです。 11月23日.1回目を服用後.悪露と滞血は自由に流れ.すべての症状は八.九の程度に治まっていた。 しかし.腹部はまだ膨満感があり.痛みがあるため.原処方をさらに2回分処方した。 (2) 裴清秀.27歳.1979年冬.出産後半月で下腹部の痛みに悩まされる。 長年痩せ型で体力がなく.飲食もままならないとのことであった。 産後は生化学スープと錠剤を2日間飲んだだけで.スープは飲み込み.錠剤はゆっくり飲むというものであった。 時間短縮のため.的外れなことをした。 婦人科で確認したところ.子宮の収縮が良くないということで.生化学の適応となった。 マザボとアンゼリカ各30g.川芎・桃仁泥・紅花・煎じ草各10g.ゼレニウム葉・砲術玉各12g.黒生姜15g.胡桃肉4片.黒糖30g.腎便・黄酒各1杯(追加予定)でこの処方を投与しました。 上記の処方を3回服用したところ.すべての症状が治まった。 食事量は倍増し.1食1膳で食べている。 夜中に空腹で眠れなくなると.さらに5テールの饅頭を食べ.眠れるようになった。 100日後.体重は10kg増加した。 杜仲:生化湯は明朝末期の山西省の名医.傅山のレシピで.数百年前から民衆に伝えられている有名なものです。 アンゼリカ24g.川芎9g.桃核(研究)14粒.生姜・煎甘草各1.5g.黄酒・当帰の生薬7種で構成されています。 血行を活発にして瘀血を追い出し.月経を温めて痛みを和らげる。 1961年.禹はマザワ30g.サフラワー10g.ゼレニア12g.生脈散12g(粉末の大砲爪真珠12g.殻を火にかけた羊のクルミ殻4個を取り出し.黒糖30gで殻を取り.泥状に搗いてから薬を服用)を加え.生化湯とした。 マザーワートは苦味.辛味.微寒の性質を持ち.肝経に入り.血を活性化させ.経絡を清め.利尿を促してむくみを取る重要な薬物である。 現代の薬理実験によると.子宮収縮の頻度.振幅.張力を高める作用があり.産後の子宮収縮の特効薬とされています。 ゼレニア葉の苦味.辛味.微温性は肝・脾の経絡に入り.血行を活発にして瘀血を除き.水を動かしてむくみを解消します。 この2つの組み合わせは.産褥感染による炎症性滲出物を効果的に除去し.弛緩した子宮を速やかに回復させることができます。 これは『霊芝城関』の民間助産師のレシピです。 生臭く,やや塩辛い味で,肝と胃に入り,活血,経絡の疎通をよくし,母乳を下げ,腫れを除き,膿を出すのによい. 癰疽(ようそ)に効果があります。 また.癌性不純物の蓄積.体の周囲の麻痺.心臓や腹部の痛みなどを治すことができる。” この薬を下乳に用いるのは.「経絡を貫いて病所に達する」という機能だけでなく.現代の薬学研究によれば.白血球を高める効果.気血を補う機能があり.虚実両面に適しているからである。 胡桃は.味が甘く.性質が温かく.腎・肺・大腸の経絡に入り.腎を補い精を固め.肺を温めて喘息を鎮め.血を養い乾燥を潤す.素晴らしい治療品である。 生化学スープに香料を加えることで.元の処方よりも生命エネルギーを押し上げ.子宮のうっ血を抑える効果が強くなり.また短期間で強化され乳汁が出るようになります。 産後すぐにこのスープを3回服用すると.3日以内に子宮の収縮が回復し.乳汁が自由に流れるようになる。 于先生が治療した1000例以上の産後疾患のうち.産後すぐにこのスープを3回飲んだ人は.産褥感染や乳腺炎を起こした人がいなかったことから.このスープが女性の免疫力を高め.産褥期の隠れた危険性を排除することができることがわかります。 (3)成功病院王先生の義理の娘.23歳.1982年11月17日.産後45日目。 昨日.夫婦の大喧嘩のため.今朝.乳汁滴下が全くない。 頭痛.左胸郭の痛み.乳房の膨張.胸の息苦しさ.目と息が赤く.顔は酔ったように赤く.口の中は苦く.脈は沈んでいる。 その証拠に.激しい怒りが肝を傷つけ.気と火が滞り.肝の疏泄が失われるため.乳が出ないのである。 この患者には.憂鬱を解消するために.火薬.膠珠.郁仁を配合した丹参湯を少量服用させた。 2回目の煎じ薬は.苦寒の薬で産後のあらゆる不足を妨げる恐れがあるため.捨てて服用しないようにと言われた。 1ヶ月後.患者は再び低乳の治療を求めた。 問診したところ.脂身の多い肉や魚を食べ過ぎたため.明け方に下痢をしたという。 患者の腰は眠く疲れやすく.少食で腺が腫れており.脈が大きすぎて重圧がかけられない状態であった。 その証拠に.食生活が乱れ.脾胃を傷めたためである。 下痢は脾胃の陽虚より深く.釜の底に火がないためである。 腎を温めて開閉を正常にし.中州を活火で温めれば健全な運動が回復し.生化学的な力が高まるので.腎を温めるべきでしょう。 紅参(別煮).霊脂.雄膠.ツルニンジン各10g.油桂皮(粉末)5g.紅石脂30g.ソフォラ10g.3服の処方を提案しました。 朝の下痢が止まり.食事量が増え.乳量も次第に増えてきた。 (d)曹錦華.30歳.県糧食協会の家族.1983年7月25日来院:陣痛時の出血が多く.産後1ヶ月半出血が続き.ヘモグロビンは6gであった。 3日目に下痢が35日続き.気の流れが続かず.心窩部痛と全身の酸欠.食物の消化不良.四肢の失神.脈は遅く細い(56回/分)。 顔は白く.唇.指.舌は青白く.1日に3回以上下痢をする。 ここ10日ほどは明け方に下痢が多くなり.肛門脱.子宮脱を伴う。 その証拠に.脾が血をコントロールできず.陰のダメージが陽に関係し.寒剤と滋養強壮剤の誤用で脾と陽が重傷し.下焦陽のダメージが長引いたと考えられます。 四維湯と三便湯の組み合わせは.火を改善し.地を生成して薬の誤用を救うために処方されたものである。”大根 “15g.生姜チャー.三七チャー.煎じハーブ.紅参(別々に煮込む)各10g.油性シナモン6g(研究・服用).紅石榴30g.8月1日に2服服用する。 強壮漢方・益気堂に高麗人参とハトムギを加え.リン脂.生姜炭.三七人参.油桂皮を少量.紅石榴.山茱萸を10回服用させた。 半月後.ヘマトクリットが12グラムに上昇し.肛門脱と子宮脱が治った。 この処方は.漢方で母乳を増やし.授乳を促進するために使われるものです。 北方の名医.張西春が創製したものです。 オリジナルの処方は.”気血の不足や経絡のうっ滞による乳房虚弱 “を治療するものです。 気血を養うために気と桂を用いることを重視した処方ですが.苦味と冷たさを持つ志母や遠沈.冷たさと滑りを持つ豚足などは.脾虚の人には不向きとされています。 特に純粋な虚証の場合.経絡の停滞はないが.阿珠.劉呂通.王府劉の使用は気血を虚しく傷つけるものである。 本症例では産後の出血が長く治らなかったが.脾陽の不足は陰血をコントロールできないためであり.食物が変質せず気血を変質できないため.変質の元がうまくいかず病気になることは明らかである。 医師はこれまでの処方をどのように適応させるかを知らず.純虚に誤って寒性.滋養強壮.脂性.精力剤を使用し.脾陽を重く傷め.脾気を沈め.一連の証の変化を引き起こしたのである。 腎陽の傷害が長引くと閉口し.五更の下痢となる。 このことから.具体的な処方や薬の使用には.証の特定も必要であることがわかります。 証の特定だけでなく.薬の特定も必要であり.処方や薬の理論や方法が病気に適しており.病気を治し.人を救うという目的を達成するために適切に調整されていることがわかる。 豚足が有用であることは.代々の医師が絶賛してきた。 現代の実験研究でも.たんぱく質.脂質.炭水化物.カルシウム.リン.鉄分などが豊富に含まれていることが証明されている。 ただし.もともと冷たいものなので.痰を出しやすく.寒さで腸が滑るという欠点があり.万人に向くとは言えません。 私の臨床経験から.養老が強く.脾胃が健全で.生活が貧しく.栄養失調で乳汁が少ない人.軽い炎症で乳腺が詰まっている人などに有効だと考えています。 体の陽気が弱く.脾胃が弱っている場合は.注意して服用することができます。 (5) 南関鉱山三焦食堂の調理師・李青祥(23歳)は.1983年9月に産後の乳汁が出なくなり来院した。 産後3日目にリンゴ半分.トマト1個.脂身数個を食べ.それ以来.胸と上腹部のうっ血.時に唾液を吐き.臍の周りが痛み.悪露に悩まされるようになったという。 空腹で食事ができず.少し食べると胸と横隔膜がふさがる感じである。 婦人科の診察では.子宮の収縮がうまくいっていないとのことでした。 脈はひろく強く.舌の先には点状出血がある。 原因は.出産後の敗血症が浄化されずにうっ血して子宮を塞ぎ.中宮に食物が溜まっていることである。 この処方は.益母草・当帰各30g.川芎・桃仁・紅花・黒生姜各10g.附子蘭葉12g.生漢夏・桂枝・当帰各30g.焦黄・オウゴン各10g.霊芝15g.川苓・生姜汁5g.煎草10g.辛香3g.生姜10切.ナツメ10切を配合している。 ナツメ10個.黄酒・子便(追加)各1杯.3回服用。 3回服用後.汚漏は解消され.便の下には膿と血と肉のようなものがたくさん出てきた。