慢性肉芽球性白血病 —- はじめに

       慢性顆粒球性白血病は.CMLと略され.血液系の一般的な病気です。 一般的な症状は微熱.倦怠感.体重減少などですが.中には無症状で健康診断で初めて発見される患者さんもいます。 行わなければならない検査は.血液検査.骨髄.染色体.BCR-ABL 融合遺伝子です。 主な治療法は.イマチニブ.造血幹細胞移植.一般療法です。 鄭州大学第一付属病院血液内科 Gan Silin 血液検査では白血球が増加し.手選別では未熟細胞が見られる。骨髄では著しく活発または極めて活発な過形成が見られ.特に顆粒球系が多い。染色体では Ph 染色体.すなわち t(9;22)(q34;q11) が見られ.BCR-ABL融合遺伝子は陽性であった。 これらの染色体や融合遺伝子は.通常95-98%の患者さんで検出され.2%-5%の患者さんでは検出されません。      イマチニブは.慢性顆粒球減少症の治療の第一選択薬で.ノバルティス社の製品であり.長期投与効率は約93%と他の治療法より効果が高く.副作用も少ないとされています。 次の選択肢は造血幹細胞移植(旧:骨髄移植)で.治癒率は約65~70%(鄭州大学第一附属病院データ)。 よくある合併症は移植片対宿主病(GVHD).肝静脈閉塞(VOD).間質性肺炎.出血性嚢炎.感染.移植失敗である。 経済的.身体的条件が許さない場合は.ヒドロキシウレア.インターフェロン.化学療法を中心とした一般治療しか選択肢がありません。     免責事項:上記の記載はあくまで参考であり.病気の診断や治療の根拠として使用するものではありません。 疑問がある場合は.医師の診断を受けてください。