1.甲状腺とヨウ素の関係 甲状腺はヨウ素を使って甲状腺ホルモンを合成しています。 甲状腺が正常に機能するためにはヨウ素が不可欠で.甲状腺にはヨウ素が甲状腺細胞に入る仕組み（ポンプ）があり.ヨウ素はこのポンプを通って甲状腺細胞に入ります。 鄭州大学第一付属病院一般外科 鄭昭華 2.放射性ヨウ素とは ヨウ素の放射性同位元素には.I123（甲状腺細胞に無害）とI131（甲状腺細胞を破壊する）の2種類があり.I123は甲状腺細胞に無害.I131は甲状腺細胞を破壊することができます。 放射性ヨウ素は.ヨウ素ではなくヨウ素含有複合体に対するアレルギーなので.魚介類やX線造影剤にアレルギーのある患者さんにも安心です。 3.甲状腺撮影用放射性ヨウ素剤 I123は甲状腺細胞に無害で.甲状腺撮影や甲状腺の機能判定に用いられます。 甲状腺撮影や甲状腺の機能判定に際して.特別な検査は必要ありません。 4. 甲状腺疾患に対する放射性ヨウ素 正常な甲状腺組織：甲状腺機能亢進の組織を破壊するため.または甲状腺機能は正常だが甲状腺肥大により不快感がある場合.甲状腺を縮小するために.何らかの前処置が必要な場合に使用します。I131治療後の軽い痛みはアスピリン.イブプロフェン.アセトアミノフェンで治すことが可能です。 放射性ヨウ素治療の効果が現れるまでには.数ヶ月かかることがあります。 甲状腺癌-甲状腺癌細胞を破壊するために.高線量I131が使用される。 放射線が他の人.特に近くにいる子どもに影響を与えないように.治療後24時間は病院で隔離することが必要です。 高用量I131治療後の痛みや腫れは.水やレモン汁をたくさん飲むことで軽減または予防することができます。 5.I131治療の注意点 I131は放射線を出すことがあるので.患者さんは他の人が受ける放射線量を減らすために.他の人（特に妊婦さんや子供）との接触を避ける必要があります。 I131治療後に旅行が必要な場合は.主治医の説明書を持参することをお勧めします。 これは.空港や一部の建物にある検出装置がアラームを発することがあるためで.放射性ヨウ素治療の前と治療中に医師と詳しく相談する必要があります。 6.I131治療の長期的リスク 一般に.放射性ヨウ素治療は甲状腺疾患（前述）に対して安全で有効です。 甲状腺機能低下症は.放射性ヨウ素治療でよく見られる副作用ですが.簡単に治療することができます。 放射性ヨウ素治療後に甲状腺がんの発生率がわずかに上昇することを示唆する研究もあります。 放射性ヨウ素治療後の味覚障害や口の渇きは.レモン汁を飲むことで防ぐことができます。 また.放射性ヨウ素治療後に他の腫瘍の発生率が増加することがあります。 最も重要なことは.一度放射性ヨウ素治療を受けたら.生涯にわたって定期的なフォローアップを受けることです。 7.女性患者に対する特別な配慮 I123.I131にかかわらず.放射線治療は妊娠中または授乳中の女性には使用しない。 卵巣も同様に放射能によって損傷を受けるため.妊娠はI131治療後少なくとも6?D12ヶ月後に行うべきである。 放射性ヨウ素治療が不妊の原因になるという根拠は不明ですが.閉経が進むことがあります。 8.男性に対する特別な配慮 放射性ヨウ素治療を受けた男性患者は.約2年間.精子数の減少や一時的な不妊を経験します。 放射性ヨウ素治療を数回受けた男性患者は.生殖能力を必要とする場合.精子バンクによる人工授精や事前に保存した精子を検討することができる。