順次治療とは?
順次治療とは.口唇口蓋裂のお子さんが抱えるすべての問題を.計画的.包括的.系統的に治療することです。
順次治療は.主に2つの意味から構成されています。
1つは.外科的治療だけでなく.複数の関連分野の専門家が治療に携わることです。関連分野とは.口腔顎顔面外科.小児科.耳鼻科.矯正歯科.言語聴覚士.心理学などです。
第二に.各治療は一定の時間的順序で行われる必要があります。例えば.3カ月で唇裂手術.6カ月から12カ月で口蓋裂手術.耳鼻科での聴力検査と換気チューブの装着.3歳から4歳でボイストレーニング.13歳くらいで歯科矯正.といった具合にです。
唇裂・口蓋裂の順次治療
生後~3ヶ月頃 口腔顎顔面外科.小児科.耳鼻科などの診察・相談.術前整形外科
3ヶ月頃 片側口唇裂修復手術
6ヶ月前後 両側口唇裂修復手術
9~12ヶ月 口蓋裂修復手術(通常手術法)
1~4 年 口蓋裂縫合牽引術による口蓋裂修復(6~12ヶ月に口蓋裂修復が行われない場合).関連分野の相談及び治療.耳の検査及び治療など。
3~4年 ボイストレーニング
5歳前後 口蓋咽頭閉鎖が不完全な場合は口蓋形成術
5~7歳 術後の口唇裂変形修正術.。
6~9歳 上顎後退変形症がある場合.経縫合牽引法による上顎後退変形症修正術
7~11歳 歯槽裂隙がある場合.歯槽裂隙の骨移植修復手術
11~13歳 歯並びを整えるための矯正治療
13~18歳 鼻の変形がある場合.鼻の変形手術
16歳以降 顎変形症がある場合.顎変形症手術または骨を削って牽引する手術を受けることになります。
もし.順次治療がどのようなものかよく分からない場合.緊張して心配しなくても.医師が赤ちゃんの実際の状況に応じて.段階的に治療の段取りを教えます。