HFMDの原因となるエンテロウイルスは20種類以上あり.その中でもコクサッキーウイルスA16（Cox A16）とエンテロウイルス71（EV 71）が最も多いとされています。 5歳以下の子どもが多く.口の中の痛み.食欲不振.微熱.手足や口の中に小さなヘルペスや潰瘍などが現れますが.ほとんどの子どもは1週間ほどで自然に回復します。 また.病状が急速に進行し.死に至るケースもあります。 有効な薬物療法がなく.対症療法が中心となっています。
手足口病の症状
HFMDは主に5歳以下の小児に発症.潜伏期間：主に2〜10日.平均3〜5日
1.よくあるケース
急性発症.発熱.口内痛.食欲不振.口腔粘膜にヘルペスや潰瘍が散在.多くは舌.頬粘膜.硬い額にできるが.軟口蓋.歯肉.扁桃.咽頭などにもできる。 手.足.臀部.腕.脚に斑点状の発疹が現れ.それがヘルペス性発疹に変わり.その周囲に炎症性の赤みが出て.水疱の中に液体が少なくなることがあります。 手足に多く.手のひらの裏側に見られる。 発疹の数は数個から数十個と様々である。 発疹は跡形もなく.消退しても色素沈着はありません。 発疹や疱疹性咽頭炎が唯一の症状であるケースもあります。 ほとんどの場合.1週間以内に治り.予後は良好です。 また.発疹が単一部位であったり.斑点状の発疹のみであるなど.非典型的なケースもあります。
2.重症例の提示
少数の症例（特に3歳未満）では.発症後1〜5日以内に髄膜炎.脳炎（脳幹脳炎が最も危険）.脳脊髄炎.肺水腫.循環器障害などが現れ.急速に病状が進行していきます。
(1) 神経学的症状：精神機能低下.眠気.驚愕.頭痛.嘔吐.せん妄.さらには昏睡.四肢の震え.ミオクローヌス.眼振.運動失調.眼球運動障害.脱力または急性弛緩性麻痺.けいれん。 検査では.髄膜刺激徴候.腱反射の減弱または消失.バルトリン徴候が陽性であることが確認されます。 中枢神経系の複合的な症状は.2歳以下の小児に多くみられます。
(2) 呼吸器症状では.肺水腫を合併する：浅い呼吸.呼吸困難またはリズムの変化.唇と口のチアノーゼ.咳.白.ピンクまたは血の泡状の痰を吐く.肺で湿ったラ音または痰の音が聞こえる。
(3) 心筋炎に合併する循環器系症状 顔面.皮膚模様が淡灰色で.四肢が冷たく.手指（足指）のチアノーゼ.冷汗.毛細血管再充填時間の延長など。 心拍数は増加または減少し.脈拍は浅くまたは弱く.あるいは消失し.血圧は増加または減少する。
HFMD予防・管理ガイドライン
HFMDにはワクチンがなく.特効薬もありません。
1.食事の前.排便後.外出後は.石けんや手指消毒剤で子どもの手を洗いましょう。
2.生水を飲ませたり.冷たいものを食べさせたりせず.病気の子どもと接触しないようにする。
3.子どもに触れる前.おむつを替えるとき.排泄物を処理した後は手を洗い.その汚れは適切に処理する。
4.哺乳瓶や乳首は.使用前と使用後によく洗う。
5.流行期には.風通しの悪い公共の場には連れて行かない。
6.家庭内環境を衛生的に保ち.定期的に換気を行い.衣類や毛布を定期的に乾燥させる。
7.子どもの衣服は常に乾燥または消毒しておく。
HFMDに感染した後の治療とケア
HFMDに感染していることがわかったら.速やかに医療機関を受診し.また.それに応じたケアを行う必要があります。
隔離と消毒：通常2週間程度.外部との接触を控える。 子どもが使うものは.塩素系消毒液に浸けて十分に消毒し.浸けないものは日光に当てたり.可能な限り毎日乳酸菌燻蒸で家庭内の空気を消毒したりすることが望ましい。
栄養に注意：病気の後の子供は一般的に食べるのを嫌がるので.軽くて温かい.美味しい.消化の良い.柔らかい.液体または半流動性の食べ物を与え.冷たい.辛い.塩辛い.その他の刺激の強い食べ物は禁物である。
夏に体調を崩すと.脱水症状や電解質異常が起こりやすいので.水分補給と栄養補給をきちんと行い.温かいお湯をたくさん飲ませることが必要です。
口の中のケア：口の中は痛いので.子どもはとても嫌がります。 食事の前後に生理食塩水でうがいをするか.うがいができない子どもには.生理食塩水をつけた綿棒で口の中をやさしくきれいにしてあげましょう。
皮膚のケア：感染を防ぐために.子どもの皮膚を清潔に保つことに注意します。 子どもが発疹を掻かないように.子どもの服や寝具を清潔に保つ必要があります。 おしりに発疹ができた子どもは.おしりを清潔に保つために.常に尿や便の始末に気を配る必要があります。
冷やすことに注意する：子どもが熱を出したら.冷やして冷やすことに注意する。 そのためには.温かいお湯をたくさん飲んだり.温かいお風呂に入ったりするとよいでしょう。