化学療法は周期的な治療法です。非ホジキンリンパ腫の化学療法の周期はどのように決まるのですか？ 非ホジキンリンパ腫の化学療法は21日を1サイクルとし.通常6～8サイクルで行われます。化学療法後の白血球の減少パターンは先に述べたとおりですが.白血球の周期的な変化に合わせて化学療法全体のサイクルを策定しています。 化学療法のサイクルを増やす必要があるのはどのような場合ですか？化学療法は回数を重ねれば重ねるほど完成度が高まるというのは本当でしょうか？患者さんの化学療法の効果をどのように評価したらよいのでしょうか？ 化学療法は多ければ多いほど.より完全なものになります。患者さんは治療が過剰でも不足でもいけません。第一選択療法で優れた寛解が得られている症例では.6～8サイクルが標準的な治療法です。 びまん性大細胞型B細胞リンパ腫を例にとると.その一次治療では全量を投与し.全コースを治療する必要があり.患者さんの治療の中間地点で化学療法の効果を評価することにしています。PET-CTの結果が陰性であれば.腫瘍病巣が活動していないことを示し.患者さんの治療成績は良好と予測されますので.その後さらに3～4サイクルの化学療法を続け.合計6～8サイクルを完了させます。3~4サイクルの評価時にまだ陽性病変がある場合.医師は後の化学療法レジメンを調整し.患者さんは集中治療を行う必要があるかもしれません。8サイクル終了後も寛解が得られない場合は.追加治療を行うこともあります。したがって.化学療法は個別治療であり.患者さんの治療レジメンの有効性は使用する薬剤に大きく影響されます。 PET-CTは.化学療法の効果を評価する一つの方法です。このほか.CTや超音波検査は2サイクルごとに.血液検査は週2回行っています。 さまざまな理由で化学療法を数日早くしたり.数日遅くしたりすることは.治療効果に影響しますか。 化学療法を数日早くしたり遅くしたりしても.治療にはあまり影響がありません。しかし.数日遅くなることはあまりないはずです。