リトルDは長い間「食べにくい子」で.ミルクを数口飲んだだけで飲まなくなり.サプリメントを与えても口を開けないので.体重が増えないことを心配し.ちゃんと食べてくれないことに腹を立てる日々を送っていました。 食べるたびにバトルで.歌ったり踊ったり.おもちゃでなだめたり。”おばちゃん.ちゃんと食べて太れないの？”と土下座したいくらいです。 未熟児の多くは.多かれ少なかれ哺乳に対して超敏感で.この概念があまり一般的でないため.親や医師が見落としがちで.その結果.食欲不振-発達不全という悪循環に陥っています。 摂食過多の兆候：1.特定の味や食感を持つ食品を食べない（例えば.柔らかい食品を嫌う人.温かい食品を嫌う人など） 2.特定の味や食感を持つ食品を食べることを拒否する（例えば.特定の味や食感を持つ食品を食べることを拒否する人など） 3. 小Dは冷食で.タマネギ.ショウガ.ニンニク.クミン.シナモンなどの香辛料を使った食べ物を一切食べようとしない。②口を閉じることが多く.おしゃぶりやスプーンを口に入れるのを嫌がる。③長い間.第一段階のピューレなどの柔らかく滑らかな食べ物しか食べられず.第二段階の粗い穀物に切り替えることができない。 4. 非常に頻繁な乾いた嘔吐.あるいは嘔吐（ここで.胃食道逆流ではないことを除外する必要があります）。 Little Dの逆流が治っても.新しい補食を食べるとすぐにドライヒーブを始める時期がありますが.これは実はこのタイプの子供の自己防衛行動です。 重要なことは.赤ちゃんがうまく食べられない場合.まず胃食道逆流など.吸引力の弱さや筋力の低下.貧血による食欲不振などの病理的症状がないかを確認する必要があるということです。 これらをチェックしても問題が解決しない場合は.赤ちゃんが摂食過多であるかどうかを検討してください。 摂食過多の原因：原因について明確な答えはありませんが.摂食の専門家の多くは.先天的な要因と後天的な要因の両方があると考える傾向にあります。 ほとんどの先天性因子は.早産や正期産で生まれたものの.出生時に入院している赤ちゃんに適用されます。 このような赤ちゃんは.病院で点滴や経管栄養をする時間が長すぎて.口から食べる喜びを味わう絶好のタイミングを逃してしまうのです。 もし.あなたが生まれつき口の中に食べ物を入れるためのチューブを入れていて.ある日そのチューブが外れたとしたら.突然口の中に液体や柔らかい食べ物が現れたときに適応できず.これらの「外敵」をどうしたらいいかわからなくなってしまうでしょう。 また.入院中に酸素吸入器を使用している場合.赤ちゃんが摂食過敏症になる可能性が高くなります。 想像してみてください。この世に生を受けたとたん.本人の同意や快適さに関係なく.無数の手がプラスチックチューブを口に押し込んでいて.本人が気づかないうちに「口に触らないで.不快になるから」という悪いつながりが形成されているのです。 呼吸をせずに生まれ.80日近く酸素吸入器をつけ.1日に何度も吸引し.週に何度も栄養チューブを交換していたリトルDがそうだった。 それを踏まえて.彼女は自分の口に入るものには抵抗があり.守りに入っていたのです。 後天的な要因としては.私たち大人が授乳の際に細かいところまで気を配らないために.赤ちゃんにとってどこか不快な授乳になってしまい.それが1日に何度も授乳することで強化されて.最終的には「食べると私は不快になる」という関連性を赤ちゃんに与えてしまっていることが挙げられます。 例えば.最初のうちは赤ちゃんに合ったおしゃぶりを選ばないため.流れが速く.ミルクを飲むときにずっと窒息している親御さんもいます。 時間が経つと.赤ちゃんはおしゃぶりを「悪いもの」「私を不快にさせるもの」と感じるようになります。 超敏感な赤ちゃんの食事には.即効性のある解決策はありません。 私たち親にできることは.我慢.我慢.我慢で.口を触ることが不快だというつながりを断ち切るための「脱感作」の方法を主張することです。 ここでは.私自身が使ったことのあるコツを紹介します。 1.一日に何度もLittle Dの体に触れ.その度に頬や口元を通りすがりに触る。 未熟児の場合.指を突いたり.叩いたりすると痛くて不快になるので.手全体で圧力をかけて触ることを忘れないでください。 2.毎日朝晩.ガーゼや小さな歯ブラシでDちゃんの口の中を清潔にする。 ガーゼは.Dちゃんが歯が生えていない時に使うことで.口の中に何かが触れることに慣れさせ.ガーゼや歯ブラシの感触で舌や口をある程度刺激して覚醒させることができます。 3.哺乳瓶.おしゃぶり.ビスケットをLittle Dが遊ぶおもちゃの中に入れて遊ばせると.慣れてきて.ママが私に食べさせる「武器」ではなく.自分のおもちゃの一つ.良い友達として受け入れてくれるようになります。 しばらくは不安で.食べない時ほど無理に食べさせ.哺乳瓶を見ただけで泣くような状態が長く続きました。 補食を始める前の1週間は.スプーンとボウルを与えて遊ばせていました。 4.食事中にLittle Dに優しく歌ってあげたり.食事の時間にあなたと赤ちゃんのためだけの遊びを発見してください。 例えば.授乳中.Little Dは特に片手で私の顔を掻くのが好きだったので.これを利用して豚の鼻のように毎回掻かせて.しばらくは嫌なことをしていることを忘れて気を紛らわせていました。 5.サプリメントを与えるときは.わざと超美味しいもののふりをして（ここでは非常に派手な演技力が必要）.慌てて食べさせず.リトルDが自分で食べたくなるように「誘惑」してください。 これが功を奏して.一生懸命食べさせようとすればするほど.食べたがらなくなったんです。 何度かこうして単純に渇望したこともありましたが.彼女はスプーンをくれと前に叫ぶのです。 一番いいのは.まず二部式ピューレのほとんどに三部式ピューレを少しずつ加えていき.慣れてきたら二部式ピューレの割合を徐々に減らし.三部式ピューレへの移行が完了するまで「柱を入れ替える」ようにすることだそうです。 (粒の大きさがわかりやすいように.出来上がったピューレを例にしていますが.ご自宅でサプリメントを作る場合も同様です）。 パッケージには「ほとんどの赤ちゃんにお使いいただけます」と記載されていますが.これはあくまで「ほとんどの赤ちゃんにお使いいただけます」という意味です。 参考にしつつ.自分の子供には適切に調整すべきです。 Dちゃんが矯正7ヶ月を過ぎた頃.どうしても3分割のピューレが飲めず.その時はとても不安でしたが.摂食リハビリの先生が “あなたのお子さんは一生食べ続けるのだから.何を焦っているのですか？”と言ってくれて.ほっとしたんです。 そう.時間軸を伸ばせば.1カ月や2カ月遅れて食べることにこだわる必要は本当にないんです。 7.まず.自分が食べる補食をテーブルに置き.Little Dにそれを見せて.それが何であるかを教えてから.一緒に連れていって触らせることで.Little Dがそれに慣れるためのウォームアップを行い.見慣れないものだから拒否したりドライヒーブしたりしないようにします。 これに張り付いて読んでいるママさんたち.みんな.ああ.子育てって大変なんだなあと感心していませんか？ そうなんです.我が家は本当に小さい子で大変なんです.しかも哺乳類の感受性が高い子なんです。 哺乳に敏感な赤ちゃんは.適切な対応をしないと.長期にわたる哺乳障害を引き起こす可能性があるのですね。 は.いずれ生理曲線上で合理的な発達を遂げられなくなるものです。 あの暗黒の体験を振り返って.同じような境遇の赤ちゃんを持つお母さんたちに言いたいのは.私たち自身が冷静になること.赤ちゃんが食べていなくても不安を表に出さないこと.赤ちゃんが乾いた嘔吐をしていても騒がないこと.です。 言うは易く行うは難し」なのは承知しています。 でも.親が自分の感情をコントロールすることはとても大切ですし.赤ちゃんにとっては.食事でどれだけ食べるかよりも.食べることは楽しいことだと理解してもらうことが大切なのです 最後に.少し前向きなエネルギーを。私たちはこれらの方法を半年近く続けてきましたが.今ではリトルDはスナック菓子が大好きで.完全に「脱感作」され.食べるのが大好きで.食べるたびに幸せな気持ちになるのです。