女性の卵管障害.排卵障害.男性の精子数低下などの理由で体外受精を受けた患者さんの多くが.「なぜ胚を子宮に移植しても妊娠しないことがあるのだろう？ 精子と卵子はすでに結合して胚を形成しているのでは？ 実際.妊娠は単純なものではなく.精子と卵子の結合は長い旅の最初の一歩に過ぎないのです。 胚の品質と子宮内膜の受容性.そして両者の同期が決定的な役割を果たすのです。 胚は種.子宮内膜は土であり.両者のマッチングは.種を蒔くタイミングが必要ということです。 良質の胚は良質の種子のようなものである。 現在.胚の形態や発生速度は非破壊の簡易な方法で評価されているが.胚の発生可能性を正確に予測することはまだできない。 胚の質は.過排卵時の適時・的確な薬物投与に加え.患者さん自身の卵巣予備能に影響されます。 そのため.卵巣機能が低下した高齢の患者さんでは.何度採卵しても良質な胚を得ることができないことが多いのです。 良い種は.肥沃な土壌なくしては実現できない。 子宮内膜が胚を受け入れる能力である「子宮内膜耐性」は.臨床的には膣内超音波検査で子宮内膜の厚さや形態を把握することが多いです。 現在では.生殖補助医療において.正常な胚の着床を確保するために.最低限の厚み（通常7mm）が必要であるとされています。 もちろん.肥沃な土壌に置かれた良い種が育たないこともあります。胚の着床には.未知の理由がたくさんあるからです。 胚の発育の可能性は.移植後の妊娠の可能性によってのみ判断することができます。