子宮頸がん患者やその家族がいつまで生きられるかは.多くの子宮頸がん患者が知りたいことです。 29の省.市.自治区を対象とした回顧調査によると.中国の子宮頸がんの死亡率はすべてのがんの中で4番目に高く.女性のがんの中で2番目に高いことがわかりました。 子宮頸がん患者の平均発症年齢は国や地域によって異なり.中国では40~50歳が発症のピークで.60~70歳にもピークがあり.20歳以前はまれであることが分かっています。 不正性器出血:初期症状として少量の血性白斑や接触性膣出血があり.性交後や排便後に少量の膣出血で来院されることが多いようです。 閉経後に膣からの出血がある患者さんは.原因を見つけることに注意を払う必要があります。 子宮頸がんによる膣からの出血は.非常に不規則であることが多く.通常は少し続いた後.多くなることもあれば.少なくなることもあります。 カリフラワー型は初期に大量出血し.進行してがんが太い血管を侵すと.致命的な多量の膣内出血を起こすことがあります。 出血が長引いたり.繰り返されたりすることで.二次的な貧血に悩まされることも少なくありません。 痛み:進行した子宮頸がんの症状です。 痛みの原因は.主に骨盤内の神経ががんによって浸潤・圧迫されるためです。 閉鎖神経.仙骨神経.大血管.骨盤壁などが侵されると.激しい痛みを引き起こし.時には下肢に放散することもあります。 その他.がんによって頸管が閉塞し.子宮腔からの分泌物の排出が悪くなったり.子宮腔に膿がたまったりすると下腹部が痛む.がんが子宮体部に浸潤して尿管が圧迫・浸潤し.尿管や骨盤尿管の滲出を起こし下腹部の片側または両側に膨張や痙攣性の激痛を生じる.がんが腸骨リンパや腸骨血管を圧迫して還流が妨げられ下肢に腫れと痛みを生じる.などがあげられます。 下肢の腫れや痛みは.がんが腸骨リンパを圧迫し.腸骨血管が還流を阻害することで発生すると考えられます。 3.膣分泌物の増加:子宮頸がん患者の多くは.程度の差こそあれ.膣分泌物が増加します。 初期には.がんの存在が子宮頸管腺を刺激して分泌過多となるため.粘液状の白斑が生じます。 がんが進行し.がん組織が壊死・脱落して二次感染が起こると.白斑は米のとぎ汁状や血液を含んだ膿状など白濁し.特有の悪臭を放つようになります。 4.その他の症状:進行した子宮頸がんが膀胱に浸潤すると.頻尿.排尿痛や血尿.さらには膀胱膣瘻が生じることがあります。 両側の尿管が圧迫されて閉塞すると.尿閉や尿毒症を引き起こし.主な死因のひとつになります。 がんが後方に広がって直腸を圧迫・浸潤すると.しばしば切迫感や血便.排便困難が生じ.さらには直腸膣瘻が形成されることもあります。 がんが前面に広がると.膀胱に浸潤することがあります。 子宮頸がんの症状が進行した患者さんでは.頻尿.切迫排尿.排尿痛.けいれん.血尿などが起こり.尿路感染症と誤診され診断が遅れることがよくあるようです。 重症の場合は.膀胱膣瘻を形成することがあります。 がんが後方に広がって直腸に侵入し.けいれん.排便困難.切迫感.血便などの症状が出ることがあります。 遠隔転移は.病期が進むと発生することがあります。 症状は.転移した部位によって異なり.鎖骨上リンパ節への転移が多く.結節や腫瘤が出現します。 腫瘍の浸潤は.血管やリンパ系を介して遠隔の臓器に広がり.適切な部位に転移を起こし.症状を呈することがあります。