いびきやいびきは.生活の中でよく見られる現象です。 寝入った後にいびきの大きさが60dB以上になり.正常な呼吸時のガス交換が妨げられると医学的にいびきと呼ばれ.いびきをかく人の約5%は.睡眠時に程度の差こそあれ息苦しさも感じており.閉塞性睡眠時無呼吸症候群と呼ばれています。 子供のいびきの主な原因は.アデノイドや扁桃が炎症を繰り返して過形成や肥大を起こし.気道が狭くなることです。 吸い込んだ気流が狭い粘膜縁や粘膜表面の分泌物に当たると.振動が生じて.私たちが聞くいびき音となるのです。 子供のいびきは.主に臨床症状で判断されます。 臨床症状:①重度のいびき.息切れ.夜間無呼吸.夢遊病.夜尿症.昼間の眠気。 夜間の開口呼吸.睡眠中のいびきや息苦しさ.睡眠中にいつも動き回り.目を覚まして泣くこともあり.尿量減少を伴うか。 日中の不注意.多動.成長障害.上気道感染症などの症状がある場合。 そうすることで.子供がいびきをかいているかどうかを最初に判断することができるのです。 子供が成長するにつれて.免疫機能は徐々に他の臓器に置き換わっていきます。 アデノイドは.6~7歳の子供で最も目立ち.10歳を過ぎると徐々に縮小していきます。 大人になると.わずかな残存組織しか残らず.免疫器官ではなくなります。 扁桃は咽頭で最大のリンパ組織であり.3〜5歳でリンパ組織が増殖し生理的に肥大化し.成人期には徐々に縮小することがあります。 臨床研究により.萎縮しないアデノイドや扁桃が増加していることが分かっています。 いびきによる子供の成長・発達への影響 子供の成長・発達は.それぞれの段階が貴重であり.かけがえのないものであるため.いびきが子供の心身の健康に与える影響は無視できません。 まず.子どもの正常な発育と学習に影響します。 子どものいびきがひどくなると.睡眠中の無呼吸を引き起こし.脳への酸素不足や二酸化炭素の滞留を招き.脳に十分な酸素が供給されない状態が長く続くと.脳の皮質機能が損傷し.知能に影響を及ぼします。 子供の夜間のいびきで.授業中の集中力が低下し.眠気.記憶力の低下.学業成績の低下が見られる場合。 第二に.身体の成長発育に影響を与える。 いびきによる睡眠呼吸障害は非常に有害で.睡眠時間の変更.睡眠の連続性の阻害.睡眠の質の低下を引き起こす。 睡眠の質が低下すると.分泌されるホルモンが減少し.低身長など子どもの発育に影響を与えることになります。 第三に.子どものいびきの主な原因は鼻咽頭・咽頭閉塞であり.睡眠時.正常な呼吸を確保するために口を開けて呼吸し.上下の歯が異常に噛み合うことで顔の変形が進み.小顎変形症.歯の不揃い.長い上顎.高い頬骨など典型的な「アデノイド顔」が引き起こされます。 第四に.慢性扁桃炎.アデノイド炎は.慢性感染症として.また.リウマチ熱.心筋炎.腎炎.気管支喘息.気管支炎など.他の全身疾患につながることができます。 重度のアデノイド増殖症は.上咽頭の咽頭開口部を塞ぐと.耳詰まり.耳鳴り.難聴などの症状を伴う滲出性中耳炎を引き起こし.鼻腔を塞いで鼻汁の排出が阻害されると.副鼻腔炎などを引き起こすことがあります。 子供のいびきは早期発見.早期治療が大切です。 まず耳鼻咽喉科で鼻咽頭と扁桃腺を検査し.異常があればさらに対応する検査と治療を行い.バランスの良い食事に注意し.仕事と休息のスケジュールを規則正しく保つことが大切です。 子供のいびきの明確な診断は.医学的には複雑ではなく.呼吸器の異常肥大部分を外科的に切除して呼吸が妨げられないようにすること.例えば扁桃腺やアデノイド(鼻咽頭)を切除して無呼吸をなくし.子供の記憶力や知能.心身の発達を正常にすることが通常の治療となります。