李○○.男性.4歳半.妻の同僚の息子.1〜2ヶ月に一度.熱と咳の点滴治療でよく入院していた。 治療後.上気道や気管支の感染症.発熱や咳を繰り返すようになり.徐々に顔が暗くなり.食欲も低下した。 彼らは半年前から私のことを知っていて.私が漢方薬を好むことも知っていましたが.私が若いという理由で.子どもたちを一緒に治療することはありませんでした。 12月初旬.友人宅に遊びに行ったとき.彼女から電話があり.息子が3.4日前から風邪をひいて喉が痛く.解熱・解毒のための漢方薬と抗生物質を飲んでいるとのことでした。 38.7℃の発熱が始まり.ニメスリド50mgを服用後.37.3℃に下がりました。 子どもに「風邪は怖くないか」「のどは痛くないか」「汗はかかないか」と聞いたが.解熱剤を飲んだら大量に汗をかいた。 対面できないので.私の経験から小柴胡湯＋麻黄附子細辛湯を処方し.食事は粟粥と精進料理を注文しました。 翌日.母親がその子を連れて対面相談に来た。 昨夜は咳が強く.横にもなれず.肺から痰の音も聞こえるとのこと。 子供の顔は青黒く.舌は白く脂っぽい.脈拍は弱く.時々咳をしていて.肺に痰の音がある。 急性気管支肺炎が考えられた（私は長年救急部やICUに勤務していたことがある）。 そんな患者さんを外来で診ることはないだろうし.もし間違いがあれば.小児肺炎に心不全を合併して.命にかかわるかもしれないという不安もあった。 今回.母親が漢方薬に大きな期待を寄せていたので.私も試してみることにしました。 顔面脈拍があり.抗生物質がよく使われていることから.次のように処方された：柴胡20克 清半夏10克 党参10克 黄芩10克 麻黄10克 杏仁10生膏30克 製添子10克（同煎） 干姜10克 甘露草10克 生姜10大枣6枚. 两付。 抗生物質や解熱・鎮痛剤を服用せず.3時間に1回.熱が下がるまで2つのレメディーを一緒に煮出して.代わりに1日3回服用するよう指示されました。 午後6時.診療中に電話があり.「午後3時から体温が上がり始め.現在38.9℃。 夜9時.「子どもが汗をかいて.今は体温が37度.咳もおさまり.すやすやと寝ています」と電話がありました。 12時から16時の間に咳で目が覚めるので.もう一度薬を飲ませれば間に合いますから.子供を起こさないでくださいと伝えました。 翌日.子どもの体温は平熱になり.息切れもなくなり.咳もかなり治まりました。 すでに5回分の薬を飲み.昼過ぎまでにあと1回分を飲み終えなければならない。 4歳の子供に24時間以内にEphedra 20gとRadix et Rhizoma 20gを使用することは.薬局方の服用が緊急の場合に限定されないことを示している。 3日目.その子は再び受診し.祖母は「熱が下がるタイミング.咳が出るタイミングが予測できて.信頼できる」と褒めてくれた。 すべて腸チフスの六経が緩和したい時と.十二経が流れている時に出るものなので.興味のある方は調べてみてください。 その後.人参.なつめ.生姜を加えた小柴胡湯と.肺の風邪を取り除くための五味子.乾姜湯.中気を立て直すための羅漢果湯を処方し.夕食は肉を食べず.午後7時までに食べ.食べ過ぎないように指導しました。 その後.子どもの体調は良くなり.今日まで風邪も熱も出ていない。 注）風邪や発熱は.ウイルスや細菌の感染だけでなく.体内の邪気を追い出す機能の一つであり.風邪や発熱のない老人は腫瘍ができやすいとよく聞きます。 西洋医学の抗生物質は苦くて冷たいものが多く.解熱剤や鎮痛剤は体が集めた邪気を追い出すための生命エネルギーを散逸させるものがほとんどなので.熱が下がってもまた発熱します。一方.漢方薬は体の生命エネルギーを動員して経絡を通じて邪気を追い出すことができるので.西洋医学の治療は体の自己排毒の過程を中断し.結果として邪気を蓄積して深化させる場合が多いようです。 また.大量の発汗で解熱剤を服用する方には.汗の元を補うために.必ず雑穀粥を飲んでもらい.体液を補給するようにしています。 お湯を飲んで全身が汗をかかないとき.雑穀粥は全身にほんのり汗をかくことがわかりますね。