クリニックには喘息の患者さんがいます。従来の気管支拡張剤やグルココルチコイドなどの薬剤がうまく効かず.一度発作が起きると咳や喘鳴に悩まされる患者さんたちです。 本紙記者は昨日.上海第十人民病院で.難治性喘息に対する気管支熱形成術を中国でいち早く採用し.良好な成績を収めていることを知った。 趙秦(仮名)さん(56歳)は.長年喘息の持病があり.ホルモン剤などさまざまな薬で症状を抑えてきた。 しかし.病気が進むにつれて薬の効果が弱くなったようで.喘息の発作が頻繁に起こるようになりました。 十市病院呼吸器科部長の王長暉教授によると.難治性喘息では.長年にわたり再発を繰り返すうちに.気管支粘膜下の平滑筋が炎症.損傷.修復を繰り返して過形成となり.過形成の気管支平滑筋はやがて有機病変を形成して気管支の内腔を狭めて換気効率を下げ.これを基盤として再び喘息発作が起こると気管支粘膜は鬱血.水腫.浸出を起こしさらに狭め.換気の効率さえ下げてしまうといいます。 いったん喘息が再発すると.気管支粘膜はうっ血し.浮腫や滲出物が生じ.内腔はさらに狭まり.あるいは閉塞する。 気管支サーモプラスティは.加熱プローブを装着した光ファイバー気管支鏡を使って.60℃~65℃の加熱により気管支粘膜下の過形成平滑筋を切除し.気道を広げることで呼吸困難の症状を改善するという.純粋な物理的治療と説明されるものである。 この技術は.米国や欧州の食品医薬品局で承認されており.今年2月には国家食品薬品監督管理局からゴーサインが出されました。