超音波検査で胎児の臍帯巻絡を診断できる

臍帯は胎児と母体間の栄養交換の通り道である。 臍帯の異常は.周産期死亡につながる胎児子宮内苦悶の主な原因の一つであり.臍帯バイパスは全分娩の13%~25%を占める最も一般的なものである。 現在.カラードップラー超音波(エコー)は胎児臍帯バイパスの出生前診断の主な方法であり.臍帯動脈の拡張末期血流速度(D)に対する収縮期最大血流速度(S)の比(S/D)の検出が主要な指標であり.胎児心拍モニタリング(NST)は胎児の予備能力を判定する主な方法である。 我々は.臍帯バイパス術を施行した127名の妊婦を対象に.臍帯血流とNSTの複合測定を行い.子宮内胎児の生存をモニターし.異常に応じて適切な治療を行い.良好な結果を得たので.以下に報告する。 I.方法 モニタリング指標と方法:(1) S/D値モニタリング:日本製ALOKA5500カラー超音波診断装置.3.5MHzコンベックスアレイプローブを用いてS/Dを検出し.臍帯血流S/Dの値をとる