出産を控えた妊婦さんを悩ませるもののひとつに.胎位異常があります。
胎位が正しくないと.出産が難しくなり.必要であれば帝王切開になる可能性も高くなります。
特に深刻なケースでは.母子の生命を脅かすこともあります。 胎位異常とは？
胎位とは.母親の子宮の中での胎児の位置のことで.難産になる要因のひとつです。
通常.胎児の後頭部が最も低く.胎児が最小径を通過しやすい状態を正常な胎位といいます。 胎位異常の原因は主に.骨盤の形.赤ちゃんの大きさ.羊水の量.産婦の腹筋のゆるみ.臍帯の短さ.子宮筋腫の有無.子宮の先天異常などが関係しています。
胎位異常は.子宮のロックアップ不足.陣痛の遷延.あるいは子宮破裂.新生児出生時障害.新生児窒息.さらには死産などの重大な合併症を引き起こすことがあるので.十分に注意することが大切です。 胎児の位置異常は妊娠週数と関係があり.一般的に妊娠30週以前の位置異常は.胎児が小さく.羊水が大きく.胎児が動く範囲が広いため.観察だけで済みますが.妊娠32週以降の位置異常は.胎児が小さく.羊水が大きく.胎児が動く範囲が広いため.観察だけでは済みません。
しかし.妊娠32週以降は基本的に胎位が固定されるため.妊娠30週から34週の間に矯正することが推奨されています。 胎位異常の矯正は胸式矯正と膝式矯正が一般的ですが.この時期でも回旋しない場合は.母胎の外倒位を検討しますが.外倒位は羊水量が適度で.胎児と母体の体重が適度で.胎児が骨盤内にないこと.外倒位の手術中に臍帯絡まりや胎盤早期化の危険性があることなどが条件です。
陣痛前に胎位が整わない場合.母子へのダメージを避けるため.ほとんどの妊娠は帝王切開で終了することになります。