法廷ドラマの出産シーンを見てみよう……口を噛みしめるタオル.汗ばんだ顔.燃え上がるまで掛け布団をつかむ手……。 しかし.筋書きの都合上.一気にはできないことが多く.息が続かず.力を出し切れず.「力を使い果たしました」と言わんばかりに悲鳴を上げるが.それでも赤ちゃんは出てこない。 だから.多くの妊娠中の母親は「え.そんなに大変なの？ 確かに.赤ちゃんを産むのは大変な努力が必要だ。 入院するとき.食べ物を持ち込むように言われるのはなぜだと思いますか？ 陣痛に合わせてエネルギーを補給する必要があるからです。 陣痛が始まると妊婦のエネルギー消費量は飛躍的に増加し.24時間で約2480kCal.1時間あたり約121kCalも消費され.普通に食べていても体はエネルギーが不足している状態になる可能性があります。 この数字は.出産がかなりの肉体労働であることを示している。 出産後に母親が経験する腰痛も.陣痛の筋肉の「緊張」を示す遅発性のものである。 赤ちゃんは滑ったり落としたりするのではなく.お母さんの力で生まれてくる。 力任せに産むのではなく.正しい力の入れ方と補助的な方法を知る必要がある！ いわゆる息止め力とは.息を止めて腹圧で下に押し下げることですが.実はこれは便秘のときにウンチを下に出そうとするのと似ていて.陣痛のときにいきむように指示するときに.産婦人科医や助産師も「ウンチをするように下に押し下げなさい」と言うことがあります。 息を止めて下に押し下げると.子宮が下に強く押し下げられ.子宮が収縮して赤ちゃんが産道から押し出されやすくなります。 まず必要なのは.いきむのに適切なタイミングを見つけることです。 第一に.子宮収縮があるとき.お腹の痛みを感じるときが力むべきときで.子宮収縮と子宮収縮の間に痛みを感じないときが力むべきときである。 第二に.いきむ方向を正しく見極め.我慢している力を膣や肛門に向け.胎児を押し出すようにする。 第三：十分な電力を使用するには.息を保持した後.もはや主張することができるまで.最後まで息を使用するために.こぼすことは許されない.すぐに2番目の息を変更し.強制的に継続し.収縮は.3つ以上の力のプロセスを持っているのが最善ですので.効果的であり.無駄に自分自身をそんなに傷つけることはありません。 陣痛は3回以上力を入れるのが一番効果的です。 分娩台に乗ったら.半腰の姿勢をとり.首を振らず.おへそを見て.口を閉じて（大声を出すと過呼吸になり.呼吸性アルカローシスになることがあります）.あごを前胸部に近づけ.腰と背中を分娩台に押しつけ.両手で分娩台の両脇にある手すりを持ち.後方に押す.太ももをできるだけ横に開いて赤ちゃんが生まれる道を作る.腰を前に出して座り.できるだけ膣口を露出させる.足をフットレストに乗せる。 フットレストをしっかり踏み.かかとで垂直に押し下げます。 陣痛が近づいてきたら.いきみ始める合図です！ “息を吸って.息を止めて体を起こし.あごを下げて.おへそを見る.いきむ！” これはラマーズ呼吸法の “息を閉じていきむ “という命令で.妊娠中の母親は.出産時に正しい呼吸法といきみ方を思い出すために.この命令を覚えておく必要がある。 体格の細い妊婦さんの中には.「手足が細くて出産する力がなかったらどうしよう」と心配する人もいるでしょう。 出産の痛みを和らげる薬を飲むことができますし.陣痛の開始が遅れた場合は陣痛を誘発する薬を飲むことができます。 体力がないのが心配なら.陣痛の前に筋肉を鍛えておきましょう。 妊娠中の母親は.筋力増強の目的で.つま先立ち.スクワット.腹式呼吸.ケーゲル体操を多めに行うことをお勧めします。 何もすることがないときは.小さなダンベル2つ（1.5ポンドが適当）か.250ミリリットルのミネラルウォーター2本を持って.肘を上に曲げたり.サイドプランクをしたりして.上腕を鍛える。 ストレングスの準備では.もう「力」を使う必要はない。 筋力は基礎であり.技術が重要であり.筋力は正しく適切に使わなければなりません。一緒に元気を出して.しっかり準備して.赤ちゃんのために「分娩台のヘラクレス」になる勇気を持ちましょう！ ヒント：陣痛力は自然分娩の4大要素のひとつです。 赤ちゃんは力ずくで生まれてくるということを知っておく必要があります。だから.辛くても苦しくてもあきらめないで.もう少し我慢してください。 そして陣痛中は.陣痛を持続させるために栄養補助食品を摂ることが大切で.常に飲み食いを忘れないようにしましょう。 異常分娩は怖いもので.閉塞性分娩の半数以上（53.65％）が異常分娩に関係しているという調査結果もあります。赤ちゃんを無事に見るためには.痛みがあるときは長く強くいきみ.痛みがないときは食べることを忘れないことが大切です。 授乳後に生理が来るのはいつから？ A: 出産後.母乳育児をしていない場合は.通常.出産後6週間ほどで月経が再開します。 子宮や子宮内膜は産後6週間までには基本的に回復していますが.母乳育児をしているお母さんの脳下垂体からは.授乳を維持するためにラクトゲンが分泌されるため.卵胞の発育や排卵が抑制され.月経が遅れることになります。 月経が再開するまでの期間は.産後2～3カ月から1年程度とさまざまです。 排卵が再開して月経が再開しても.出血量が少ないため.月経ではなく通常の産後の出血と間違われるケースもあります。 しかし.授乳している間は生理が来ないというのは民間の言い伝えではなく.授乳中に生理が戻るのは普通のことです。 注意しなければならないのは.出産後しばらく経っても.あるいは授乳をやめても生理が戻ってこない場合は.次の妊娠の可能性を排除しなければならないということです。 排卵が再開しているにもかかわらず.再び妊娠したために生理が戻ってこない可能性もあり.この時点で油断しないことが大切です。 このため.産後の授乳中は.授乳中に次の妊娠が起こらないよう.安全な避妊法を用いることが望ましいのです。