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(1)
免疫性不妊症の検査:染色体異常.卵管因子.卵巣因子.子宮腔因子.血液型因子.子宮頸部因子.男性精液因子.TORCH感染.マイコプラズマ.クラミジアを除外した上で.抗精子抗体.抗内膜抗体(AEA).zona
pellucida抗体または抗卵巣抗体.抗HCG抗体.抗トロホブラスト抗体(TB)および抗甲状腺抗体などを検査する。
(TB).抗甲状腺抗体などです。 (2)
再発性自然流産.胎児流産及び移植失敗の検査:染色体異常.卵管因子.卵巣因子.子宮腔因子.血液型因子.子宮頸管因子.男性精液因子.TORCH感染及びマイコプラズマ・クラミジアを除く.抗カルジオリピン抗体.Dダイマー.血小板フォーカス率.抗核抗体(ANA).ループスアンチコグラントファー(LAC).抗β2糖蛋白を除く後
).抗β2糖蛋白1抗体.透明帯抗体.抗甲状腺抗体.閉じ込め抗体.独自性抗体.閉じ込め効率.Tregテストなど。 2.治療法:(1)抗リン脂質抗体陽性の治療:西洋医学では抗凝固療法が基本で.主にファバリン.ヘパリン.低分子ヘパリン.アスピリンを使用するが.出血リスクが高くなる。
中医学と西洋医学の組み合わせは.独自の長所があります。 (2)透明帯抗体陽性:漢方薬「紫白地黄丸」。 (3)
抗精子免疫性不妊症の患者には.隔離療法(コンドーム等).免疫抑制療法.子宮内人工授精.体外受精が推奨される。 (4)
閉鎖抗体・ユニーク抗体低値治療:閉鎖抗体産生を誘導することを原則とする。 (①漢方薬:川芎.天麻.全摘.ムカデ.神仙.西洋人参.田七人参など。 CsA
は.用量依存的に末梢性リンパ球の増殖および
IL-2
や
IFN-γ
の発現を抑制し.NK
細胞の活性にも影響を及ぼす。
免疫系への作用機序は複雑で.複数の細胞や分子に影響を与えることで誘導されると考えられている。
免疫寛容 治療前に男性パートナーが感染症(肝炎.HIVなど)にかかっていないことを確認することが重要です。男性パートナーから静脈血を50ml採取し.リンパ球を分離(無菌.層流処理室必要)または体外で誘導(培養)して女性パートナーの両前腕皮膚に注射し.胚に対する免疫保護作用を持つ閉鎖抗体の産生を誘導します。
この抗体は.胚に対する免疫保護作用がある。 積極的免疫療法は.3~4週間ごと(月経を避けて)に3回コースで実施します。
治療終了後.閉鎖抗体の値を再確認し.その値に応じて妊娠を希望するか.次の治療に進むかを医師が決定します。妊娠中は.妊娠5~6カ月までさらなる免疫療法が必要です。 3日間の体外誘導後.女性の前腕部に皮内注射する方法が.同日注射治療より効果的である。
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