人工関節置換術は.関節の末期疾患の治療を成功させるための最良の手段であることは間違いないところまで発展しています。 この手術が患者さんにもたらす利点を考える一方で.リスクを忘れてはいけません。 リスクとしてまず考えられるのは.感染症の問題です。 一般に感染症は.術後3カ月以内に発症する手術に伴う早期急性感染症と.置換術後6カ月以降に発症する晩期感染症に分けられ.その多くは体内に感染巣や感染因子が存在することが原因であるとされています。 したがって.リスク管理の第一歩は.術後早期の感染症発症の危険因子が何であるかを理解することです。 一般的な危険因子としては.上気道感染症.糖尿病.尿路感染症.HIV感染歴.皮膚・軟部組織感染症.関節リウマチなどの自己免疫疾患.貧血・栄養不良.長期の手術.複雑な再手術などが挙げられる。これらの因子がある場合は.感染予防に対する意識を高め.感染関連指標を注意深く観察し.抗生物質の使用や創傷管理を適切に行うことにより 感染症のリスクを効果的に低減し.人工関節手術の成績を向上させることができるのです。 結論として.感染症は深刻な結果をもたらしますが.コントロール可能であり.予防と治療が可能なものです。