従来の先天性心疾患の手術には.大きく分けて2つのアプローチがあります。 1つは開胸・腋窩切開手術で.特に術中に体外循環に頼らなければならないため.美観への影響が大きく.脳や腎臓などの重要臓器を合併する危険性があります。 もう一つは.デジタルサブトラクションの連続投影下で.脚の太い血管から特定の心臓カテーテル操作技術によって心臓病を診断し.治療する心臓インターベンションである。 X線誘導が必要なため.医師や患者さんは放射線障害を受けることになります。 一方.経胸壁超音波ガイド下胸骨前閉塞術は.食道に超音波プローブを挿入して心臓の超音波信号をとらえ.その後.心臓超音波のガイド下で胸の左端または右端を1cm切開して欠損部を閉鎖するか肺動脈または右心房を介して狭窄部を拡張させる方法です。 この間.心臓の拍動は止まらず.体外循環を確立する必要もないため.10分程度で終了することができます。 この新しい技術は.心房中隔欠損症.心室中隔欠損症.動脈管開存症.肺動脈狭窄症.僧帽弁狭窄症などの心臓疾患の治療に利用することができます。 経胸壁超音波ガイド下閉塞術は.1.切開創が小さい.本来の正中切開と側切開は6cm以上あるのに対し.本手法の切開創は1cmしかない 2.本来の通常手術で体外循環を確立することにより起こりうる血球破壊や脳.腎臓などの臓器の重大な合併症を避けることができる.という大きな5つの利点を持っています。 3.すべてカラー超音波で行うため.超音波による体へのダメージがほとんどなく.インターベンション手術時のX線による血球減少などのダメージを回避し.造影剤腎症の発生を回避することができます。 4.手術時間が短く.ICUの監視と入院時間などが大幅に短縮され.回復が早く.一般的に手術後3日で退院でき.医療費が節約できます。 5.手術時期が進んでおり.生後3ヶ月以上の早発性心疾患児で適応を満たした場合はすべて手術が可能であり.心臓の介入は一般的に5歳以降にしか手術されません。