赤ちゃんのまぶたに.緑や黄色の小豆大のしこりのようなものができていますが.赤くなったり.痛みやかゆみはないのですが.これは何でしょうか？ 霰粒腫（さんりゅうしゅ）と呼ばれるものです。 霰粒腫は.別名「霰粒腫」とも呼ばれ.まぶたの腺に起こる慢性的な炎症です。 瞼には一人当たり数十個の霰粒腫腺が並んでおり.その腺排出口は目の縁である瞼縁に位置しています。 腺の排水口がふさがれると.腺からの分泌物が排出されず.分泌物が溜まって周囲の組織を刺激し.増殖して嚢胞を形成します。 霰粒腫の最大の特徴は.数週間から数ヶ月とゆっくり進行していくことです。 通常.症状は軽く.中には無症状の子供もいます。 親御さんは.お子さんが目を閉じたときに初めてまぶたの表面の盛り上がりに気づくことが多いので.注意深く観察しないと見逃してしまいがちです。 霰粒腫の原因はよくわかっておらず.様々な要因が関係していると言われています。 まぶたの慢性炎症.結膜炎.眼瞼炎などで腺の排出口がふさがれることがあり.栄養のアンバランス.代謝異常.腺の分泌過多のある子どもは.その可能性があります。 霰粒腫の手術は必要ですか？ 手術を受けなかった場合.どのような影響があるのでしょうか？ これは多くの親御さんが心配されていることです。 霰粒腫は数十個の霰粒腫腺があり.それぞれが影響を受けるため.単発で発生することもあれば.複数個発生することもあります。 霰粒腫は最初は無症状ですが.腫瘤が大きくなると異物感やまぶたの重苦しさを感じることがあります。 また.細菌感染を起こすと.内穎肉芽腫との区別が難しく.感染を伴う霰粒腫と呼ばれることがあります。 内出血の症状は膿瘍の排出とともにすぐに治まりますが.併発した霰粒腫は抗炎症治療で治まり.まぶたの赤みや腫れが硬い結節として持続するようになります。 積極的な治療を行わないと.嚢胞はそれ自体で破裂し.医学的にサルコイドと呼ばれる肉芽腫様組織を局所的に成長させるところまで発展します。 肉芽腫がまぶたの中に破れると.目がこすれる感じがすることが多く.皮膚の中に破れると.傷跡が残ったり.眼瞼外反.まつ毛の欠損.まつ毛の伸びなどのまぶたの変形を引き起こすこともあります。 そのため.霰粒腫は早めの治療が必要ですが.小さい場合や期間が短い場合は.保存的な治療を行い.状態の変化を観察することも可能です。 抗生物質の眼軟膏を1日2-3回患部に塗布します。 局所的な温湿布は.局所の血行を促進し.嚢胞の吸収を助けます。 数日間の保存的治療の後.嚢胞が収まらない場合や発見時に腫瘤が大きかった場合は.嚢胞の内容物を除去するために外科的な掻爬術を行う必要があります。 通常.切開部は縫合せず.術後は抗生物質の眼軟膏を塗布します。 霰粒腫が感染症による二次的なものであれば.まず抗炎症治療を行い.炎症が治まってから手術を行う必要があります。 霰粒腫は膨疹だから.塊が壊れて流れてしまえば大丈夫」と勘違いして.受診が間に合わず.治療のベストタイミングを遅らせ.悪い結果を招いてしまう親御さんがいます。