こども病院に来るまでは.霰粒腫はずっと眼科医の入門的な小手術で.眼科医として霰粒腫ができないと言うのは恥ずかしいことだったんですね。 本当に変わったのは.こども病院に勤務するようになってからです。 一つは.子どもの霰粒腫がこんなに多く.重症化するとは思わなかったこと.もう一つは.手術は大人のように簡単ではなく.自分でやったことがなければ絶対に分からないほど複雑だということです。 子供の霰粒腫がなぜ重症化するのか.その原因はいくつかあります。 子どもの病状自体は急速に進行し.多発性であることが多く.ほとんどの親は全身麻酔が子どもの知能に影響を与えることを恐れ.子どもを苦しめたくないと思い悩み.さらに大人の病院では多くの専門医がその深刻さに気づいていないため.手術のタイミングが何度も遅れ.本当に親が我慢できずに手術を検討することも少なくないのだそうです。 美しい子供たちが “傷だらけの目 “をしているのを見るのは.珍しいことではありません。 このような特徴から.小児の霰粒腫の手術は簡単ではありません。 大人の場合は.壁の大部分を切り取ってきれいにすれば十分です。 子供の場合.まず霰粒腫の数を正確に把握する必要があり.すでに成長しているのか.誘発される可能性があるのか.何しろ子供に一度麻酔をかけるのは簡単ではありません。 次に.皮膚から突出して「瘢痕化」している霰粒腫に対しては.根気よく丁寧に.「腐った」皮膚を取り除き.その下の被膜や肉芽組織を取り除き.最も重要なことは.皮膚の傷をふさぐことである。 皮膚がきつすぎてまぶたがめくれてしまったり.ゆるすぎて一度でも激しく泣くと縫合部分が破裂してしまったりしないようにすることが大切です。 また.傷が治った後に大きな傷跡が残る可能性があるため.皮膚表面に切り株が残らないようにすることも重要です。 結論として.子どもの霰粒腫の手術は.決して些細なことではなく.細心の注意を払う必要があるため.保護者は放置せず.早期に子どもの専門病院で診察を受けることをお勧めします。