霰粒腫は瞼板嚢胞とも呼ばれ.瞼板開口部の閉塞が瞼板周囲の組織を刺激し.慢性的な炎症反応を引き起こし.徐々に盛り上がったしこりを形成します。 上まぶたと下まぶたの両方に発生する可能性がありますが.上まぶたに発生しやすく.まぶたの表面の皮膚が膨らんだり.皮膚の下に硬いしこりを感じたりします。 しこりの大きさはさくらんぼ大からインゲン豆大までさまざまで.皮膚に付着しておらず.押しても痛みはない。 まぶたを上に向けると.結膜表面の該当部分から紫色の肉芽腫が突出して見えます。 あるものは短命で.数日後には「一瞬の出来事」のように消えてしまいますが.あるものは長命で数週間から数ヶ月間持続することもあります。 しこりが自然に消える場合もあれば.治療後に新しいしこりができたり.出たり消えたりする傾向があります。 霰粒腫の診断は比較的簡単で.瞼板に小さな腫れがあり.経過が長く.赤みや痛みがなく.境界がはっきりしていて.皮膚に癒着していないことで確定します。 霰粒腫になったらどうしたらいいの？ 初期の段階では.しこりのほとんどが小さく.自分で吸収できるため.特別な処置は必要ありませんが.局所的に熱を加えることで吸収を早めることができます。 慢性炎症の方には.0.5％オーレオマイシン眼軟膏を塗布することができます。 6週間経っても治らない場合は.メスを入れることもあります。 局所麻酔でまぶたの結膜を小さく切開し.内容物をすくい取りますが.通常1～2日で治ります。 それから.ウィールです。 まぶたには.皮脂腺と瞼板腺という2つの腺があります。 これらの腺が細菌（黄色ブドウ球菌など）に感染すると.急性炎症を起こし.散瞳と総称されます。 皮脂腺が感染すると.おばあちゃんが「針の穴」と呼ぶもので.医学的には「外反性軟属腫」と呼ばれるものです。 痒みから始まり.徐々に悪化し.まぶたが浮腫んでうっ血し.腫れと圧迫痛を伴います。 特に.目尻付近に発生すると結膜が水腫化し.耳の前のリンパ節が肥大して痛みを伴います。 膿が皮膚に浸透すると.赤みと腫れが急速に引き.痛みも和らぎます。 まぶたの腺が冒されている場合は.内瞳孔と呼ばれます。 瞼板はしっかりとした瞼板組織に囲まれており.病変も深いため.外麦粒腫のように瞼の赤みや腫れは顕著ではありません。 敗血症になると.充血したまぶたの内側に灰黄色い膿の斑点がうっすらと見えます。 この斑点が壊れると.ほとんどの膿は目の内側の結膜嚢に流れ込み.一部は皮膚を突き破って外側に出てくることもあります。 なぜ.子どもは膨疹になりやすいのか？ 健康な人のまぶたは.外部の細菌から十分に守られていますが.子どもは幼くて無知なので.汚れた手で目をこすることが多く.まぶたに細菌が入り込みます。 また.栄養失調や全身疾患で抵抗力が落ちている子どもは.細菌がまぶたを攻撃する機会にも恵まれます。 膨疹の治療は.早期かつ科学的に行う必要があり.次のような規則がある。 1.膨疹の初期または膿瘍がまだ形成されていない場合.局所湿熱湿布を1日3～4回.1回20分程度行うことができる。 温湿布は.目の血行を促進し.腫れや痛みを軽減し.その結果軽い炎症が消えることもあります。 同時に.抗菌薬の使用は.全身症状（発熱など）の有無で判断することにしています。 2.膿が出たら.自然に分解されるのを待たずに.医師に切り開いてもらい.時間をおいて膿を排出してください。 これは.散瞳.特に外散瞳の場合.膿を自力で分解して排出させると.瞼の変形.眼瞼外反.瘢痕収縮による上下の瞼裂の不完全な閉鎖を引き起こすことがあるからである。 親が自ら医者になって.手で膿を絞って排出するようなことはしてはいけない。 これは.眼瞼には豊富な血管があり.眼窩血管や眼内血管によって頭蓋骨の海綿静脈洞とつながっているためです。 これは.眼窩蜂巣炎.髄膜炎.敗血症など生命を脅かす一連の炎症反応につながる可能性があります。 外科医に膿を抜いてもらうのが賢明です。 4.目薬は賢く使う。 0.25%クロラムフェニコール点眼液を使用する。 おりものが多い場合は.リファンピシン点眼薬を代わりに使用する。 子供が寝た後.代わりにクロルテトラサイクリン眼軟膏を塗る。 5.ビタミンAやビタミンCのサプリメントを適切に摂取し.野菜や果物を多く摂り.しばらくは刺激の強い食べ物を控えるか.食べないようにして.子供の炎症を回復させる。 保護者の方への最後の注意点：1.霰粒腫の初期には.まぶたの腫れや目の痛みや違和感が現れるなど.散瞳とよく似ています。 しかし.数日後には.上記の霰粒腫の症状が消え.まぶたに丸くて痛みのないしこりが残り.それが徐々に大きくなること.膨疹の炎症が悪化し.痛みと赤みが強くなることなど.はっきりとした症状が現れます。 保護者が不安な場合は.医療機関に相談してください。 2.霰粒腫は.時に「傷害に侮辱を加える」ことがあり.細菌感染に苦しむことがあります。 3.霰粒腫二次感染.炎症が治まった後.問題を削除するには.最高の手術として.膨疹を治療する必要があります。