霰粒腫の退縮 臨床の現場では.霰粒腫はよく見られる眼瞼疾患であり.幼児や小児は霰粒腫の不快感から眼科を頻繁に訪れ.特に全身麻酔の手術は嫌がることが多いようである。 霰粒腫は.一般に霰粒腫と呼ばれ.特に霰粒腫腺の無菌性の慢性肉芽腫性炎症である。 瞼は上下のまぶたの硬い軟骨状の繊維組織で.まぶたの骨格となる。 瞼板は体内で最大の皮脂腺を抱え.瞼の縁に開いた管から油を分泌し.涙液の組成に関与してドライアイの防止に役立っている。 原因:慢性結膜炎や眼瞼炎により瞼板管が閉塞し.瞼板内に分泌物が滞留して炎症を起こし.慢性炎症性肉芽腫が形成されるためと考えられる。 症状:1.年齢を問わず誰にでも起こりうるが.小児に多く.瞼板の分泌量が多いこと.または瞼板とその管路開口部が不完全に発達し.閉塞しやすいことが関係すると思われる。 罹患期間は長く.ほとんどが無症状で.片眼または両眼の上下または上下に.単発または多発で.非付着性で痛みのない丸い硬結節が.対応する瞼結膜の表面が赤紫色または青紫色または灰赤色で.偶然に発見されることがあります。 嚢胞の発生は様々で.小さな嚢胞は自己吸収性で.多くは長い間変化せず.一部は徐々に大きくなり.質感も柔らかくなる。大きな嚢胞は瞼の結膜面から剥離し.破裂してゼラチン状の内容物を除き.多くは肉芽腫性ポリープが残る。また.皮膚面や瞼の縁から剥離して赤っぽい膨らみを呈する場合や破裂して肉芽形成組織を作る場合があり.二次感染により内部膨疹ができる。高齢者の場合は瞼の腺癌が注目されている。 治療法:小さな嚢胞 1.温湿布。 2.1%白色水銀眼軟膏。 3.デキサメタゾン0.1mlの眼窩内注入。 大きな嚢胞 4.削り取り.除去する。 5.華膠二陳湯.黄連温胆湯などの漢方薬。 6.肉芽腫の凍結または切除。 7.食事は軽めに.辛いものは控える。